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血管扩张成形术加溶栓治疗下肢动脉闭塞患者的护理
word;下肢动脉闭塞 6 例。经过周密、细致的护理,确保
了手术的顺利完成,血管开通率达 100%。报告如
下。;兰放发现,不会自己喜欢上了江离吧。不可能,兰放才走出来还不到一年;6~10Pa,扩张 3~5 次后重复造影。6 例病人均见
股浅动脉闭塞解除,血流恢复,但仍有明显残余狭
窄,为 50%~75%。动脉及其远端分支血流明显
加快,但管腔内仍见大量充盈不均阴影,提示局部
有陈旧性血栓形成。经动脉鞘插入 5F 动脉导管至
右股浅动脉中下段,导管外端缝合于皮肤固定,病
人送回病房。经动脉导管以微量注射泵持续 72h 滴
注尿激酶(广东天普药业出品),2~4 万 U/h,总剂
量为 216~280 万 U。同时持续 72h 静脉滴注肝素
250~500U/h,总剂量为 1.8~3.6 万 U。终身口服;兰放发现,不会自己喜欢上了江离吧。不可能,兰放才走出来还不到一年;随访至 1999 年 8 月,均未复发。;兰放发现,不会自己喜欢上了江离吧。不可能,兰放才走出来还不到一年;随时更换,保持局部清洁、干燥。;兰放发现,不会自己喜欢上了江离吧。不可能,兰放才走出来还不到一年;碍,皮肤温度降低、感觉减退,热敷还易发生皮肤
烫伤[4]。患者接受溶栓期间,需平卧 72h,由于
卧床时间长,易出现腰酸、背痛、心烦等不适。这
时,我们加强与患者的沟通,一边安慰患者,一边
为他们放音乐、广播分散注意力,并及时告诉他们
病情好转的消息,鼓励其克服困难,战胜疾病。尿
激酶对循环血液纤溶系统有全面激活作用,可致出
血,一般在使用时禁忌热敷。但考虑出血与用药剂
量成正比[5],此次尿激酶用量小,而该药半衰期
仅 15min[6],征求医生同意后,试用热水袋(水;兰放发现,不会自己喜欢上了江离吧。不可能,兰放才走出来还不到一年;象。;兰放发现,不会自己喜欢上了江离吧。不可能,兰放才走出来还不到一年;增加病变局部药物的浓度,大大延长了尿激酶作用
于血栓的时间,增强了溶栓效果,减少了并发症的
发生。而护理的关键在于保证留置导管通畅,持续
均匀地注射小剂量尿激酶;防止导管脱出或推进,
磨擦,穿破血管壁引起血管内膜破损或出血;???免
伤口感染,防止血栓再形成;预防并发症,观察,
以促进患肢康复。■
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