超声生物显微镜在外伤性睫状体脱离诊断治疗中的应用探究.pdfVIP

～獬呻聊獐枷一◆ 河北医科大学 ＼、、、一薹兰：≥步∥ 研究生签名： 导师签章：以，。肼 沙t郇年}具姑日 ffill I Ifl J I]JI J lllll l III 目 录 中文摘要……………………………………………………………………．1 英文摘要……………………………………………………………………．3 研究论文超声生物显微镜在外伤性睫状体脱离诊断治疗中的应用研究 前言……………………………………………………………………………．．6 日lJ吾……………………………………………………………………………．．0 材料与方法………………………………………………………………6 结果………………………………………………………………………8 附图……………………………………………………………………．．10 附表……………………………………………………………………．．12 讨论……………………………………………………………………………．14 结论……………………………………………………………………………．16 参考文献………………………………………………………………．．17 综述睫状体脱离诊断中的辅助检查……………………………………．．19 致谢…………………………………………………………………………．26 个人简历……………………………………………………………………．．27 中文摘要 超声生物显微镜在外伤性睫状体脱离诊断治疗中的应用研究 摘 要 目的：选择外伤性睫状体脱离患者，分别应用超声生物显微镜(UBM) 与房角镜检查结果指导下行睫状体缝合复位术，通过对其眼压、前房深度、 睫状体脱离范围、房角漏阳性检出率、一次性手术成功率进行统计学分析， 探讨超声生物显微镜在外伤性睫状体脱离诊断治疗中的应用价值。 为睫状体脱离并进行睫状体缝合复位手术治疗的外伤性睫状体脱离(分 离)患者64仞J64只眼随机平均分为AB两组，术前及术后均常规行眼压(非 接触式眼压计测量)、房角镜检查、A／B型超声波检查，A组增加UBM检 查。对两组术前及术后1周眼压、前房深度、睫状体脱离范围、离断口阳 性检出率、一次性手术成功率进行统计学分析，计量资料以委土s表示， 有统计学意义。 结果：A组UBM检查显示32只眼的前房与睫状体、脉络膜上腔间探及 低或无回声区，所有病例均为有房角漏的睫状体脱离，房角漏范围在1—2 个象限，UBM对睫状体脱离及房角漏的阳性检出率达到100％。房角镜检 查示32只眼中25只眼为窄裂隙沟通型及宽裂隙沟通型，房角镜对睫状体脱 眼球壁(眼环)回声增厚，球壁与球后脂垫间存在弧形低回声，22只眼周边 部球壁探及环形带状回声隆起，B超对睫状体脱离的阳性检出率为68．8％， 对房角漏阳性检出率为0。综上所述，UBM较房角镜及B超检查可显著提 高睫状体脱离房角漏的阳性检出率俨D．05)。 A组在UBM检查结果指导下行睫状体缝合复位手术，术后l周，患者 漏口均己封闭，睫状体脉络膜的脱离全部复位，2只眼仍存在1．2点范围漏 口，眼压低于10mmHg，A组一次手术成功率94％。 B组房角镜结果指导下行睫状体缝合复位手术，患者平均眼压由 中文摘要 见，UBM检查结果指导下的睫状体脱离复位手术较房角镜检查结果指导下 的手术治疗可显著提高一次手术成功率(尸D．05)。 结论： 1超声生物显微镜(UBM)检查对外伤性睫状体患者睫状体脱离口(分 离口)的详细点位、范围大小和脱离(分离)程度的判定较房角镜检查、 B超检查的阳性检出率显著提高。 2以UBM检查结果指导外伤性睫状体脱离缝合复位术，较房角镜检查结 果指导下的手术一次性手术成功率显著提高。 3相对于房角镜