超排卵后子宫内膜中缝隙连接蛋白43的表达和意义.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………………………·1 英文摘要………………………………………………………………………………………·3 符号说明………………………………………………………………………………………”6 前言…………………………………………………………………………………………………．8刖 舌””………”……””…一…””………”…”…””””””…”一””………”………一“…“…· 材料与方法………………………………………………………………………………10 结果………………………………………………………………………………………………”18 讨论…···………·………····………·····………………··…·……·…·”…··………···…··…·····20 结 论……·………··………”………………………………………··………………”一………···24 附图表…………………………………………………………………………………………·25 参考文献………………………………………………………………………………………33’ j变谢………………………···………·一………·…………………………………………………·36 原创性声明…………………………………………………………………………………··37 超排卵后子宫内膜中缝隙连接蛋白43的表达及意义 鬟茗篓专业：病理学 ㈣Y228㈣02删45 导师：柳雅玲教授 中文摘要 目的 体外受精一胚胎移植(ⅣF．ET)作为治疗不孕症的一种比较成熟的技术在临床上已 经被广泛应用，但实际临床妊娠率仅却比较低，仅为20％．30％左右。ⅣF—ET成功的 两个关键性的因素是具有优质的胚胎以及胚胎的成功着床，而子宫内膜的容受性又是 决定胚胎着床是否成功的重要因素。目前，获得优质胚胎已经相对比较容易，但影响 子宫内膜的容受性的因素以及调控机理也十分复杂，具体机制目前不是很清楚，与子 宫内膜的容受性有关的物质很多。因此探讨子宫内膜在应用促排卵药物以后容受性降 低的机制并寻找有效地抵抗方法，将对改善子宫内膜容受性提高体外受精一胚胎移植 的临床妊娠率具有极其重要的意义，本实验通过观察促排卵药对小鼠子宫内膜和胚胎 的表达，探讨缝隙连接蛋白43与子宫内膜容受性降低之问的关系，为进一步提高体 外受精．胚胎移植的临床妊娠率提供实验依据。 方法 随机把160只雌性昆明小鼠分为两个大组(受孕组和非孕组各80只)，每个大组 又分4个小组(1个对照组和3个超排卵组)，每组20只，3个超排卵组为克罗米酚 生理盐水给予对照组作对照，把促排卵药分别给予将相应的各超排卵组。分别将非孕 组小鼠于用药后的24h和48h处死，然后取出其子宫并做成石蜡切片，再把切片进行 HE和免疫组化染色，把对照组和实验组子宫内膜厚度、腺体发育情况以及缝隙连接 蛋白43表达的强度和位置，通过图像处理技术和链酶亲和素一生物素复合物(SABC) 免疫组化方法进行比较和分析。把受孕组进行同样的分组和给药，于非孕组处死取材 的当天，让受孕组小鼠受孕。受孕后的雌鼠分别于第7d、17d分批处死，来观察受孕 雌鼠受精卵的着床以及胚胎发育情况在各种实验条件下的差异。 结果 ．1． 非孕组： 组的厚度要明显薄于对照组(p0．05)； (2)腺体发育情况：在3个超排卵组中，GnRHa+单纯促排卵组略优于单纯促 排卵组和克罗米酚(CC)组，但无统计学意义(p0．05)； (3)缝隙连接蛋白43的表达情况：①对照组在用药后24h、48h明显低于三个 ③缝隙连接蛋白43在动情周期中的表达有时问上的显著性差异(p0．05)。 受孕组： 间无显著性差异(p0．05)； (2)胚胎发育情况：对照组及各实验组之间都有差异，但无统计学意义(p0．05)。 结论 1．对子宫内膜的影响：GnRHa+单纯促排卵组是三个实验组中影响最小的，内 膜与间质的发育同步性是最好的，着床率也是比较高的； 2．胚胎发育情况：胚胎生长情况在对照组和各实验组之间无明显差异，畸胎率、 死胎率和胚胎吸收率也无统计学意义上的差异； 3．缝隙连接蛋