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家长个性特征及儿童孤独症相关性探究
家长个性特征及儿童孤独症相关性探究摘 要:儿童孤独症是一种以语言障碍、社会交往障碍和刻板行为为主要特征的严重的广泛性发育障碍疾病。发病与遗传相关。家系研究发现该病有家族聚集性,同时家族中多种精神障碍疾病的发病率增高,孤独症父母的大脑影像学检查发现大脑颞叶的结构、大小异常,对其进行人格评定发现存在较多的孤僻、焦虑、冲动、过度敏感、害羞退缩等特质,这使得他们成为精神障碍易患人群,而照顾患精神障碍的儿童又给家长带来很大的压力,使他们生活质量和心身健康都可能受到损伤。本次研究旨在分析家长个性特征与儿童孤独症相关性,关注并减少孤独症患儿父母心理问题的发生,预防由于父母个性问题而导致的孤独症儿童养育环境的不良因素发生。同时提高父母的生活质量改善健康状况,对降低精神疾病的发生和促进孤独症儿童的康复都有积极的意义。
关键词:孤独性障碍;家长;个性;心理状况
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1003-2851(2011)01-0224-02
孤独症是一种严重的广泛性发育障碍性疾病(PDD),由于它起病年龄早、症状特殊、预后严重,因而引起了国内外学者的极大关注,开展了很多方面的研究[1]。近年来发现其发病率有增高趋势,自19世纪70年代至今,广泛性发育障碍儿童的发病率由4/10000增长至30~60/10000,这个增长可能也和诊断观念的拓宽有关系。由于孤独症儿童的社会技能及社会适应能力损害,至今尚无有效的治疗方法,预后较差。因此,照顾抚养PDD儿童会承受很大的压力和负担,这将有可能对这些儿童父母的身心健康造成损害,然而,在以往的研究中虽有大量的文献探讨PDD父母的智力损害,却很少有研究探讨家长个性特征与儿童孤独症之间的相关性,以及他们的心身健康和生活质量。近年大量的研究使孤独症的遗传基础已得到普遍的认同,而且,孤独症亲代的精神状况的研究也成为孤独症主要表型研究的一部分,逐渐受到关注。现将这方面的研究表述如下:
一、遗传学基础
家系研究发现本病患儿不少有阳性家族史,同胞患病率较一般儿童高数十倍,说明其发生可能与某些潜在的遗传因素有关。孤独症家族有较高再显危险率,是一般人群患病率的45倍。15%孤独症伴有遗传性疾病或染色体畸变,家族中即使没有同样的患者,也可以发现存在类似的认知功能缺陷。Bolton[2]等对99例孤独症儿童的家族史研究资料显示:孤独症家族中强迫症、抑郁症、抽动症、情感障碍等发病较多,Piven[3]等调查发现孤独症儿童的家系中抑郁障碍和社交恐怖的发病率显著增高。
磁共振影像学发现孤独症儿童及其父母的大脑颞叶,提示亲代中存在海马异常性可能是孤独症发病的遗传基础,可见孤独症亲代中存在易患精神障碍的病理基础。神经影像和行为研究显示孤独症患儿的父母言语能力和空间知觉能力下降。这些研究提示孤独症父母存在着孤独症类症状的遗传易感性。还有研究发现,孤独症儿童的母亲有更多的患分裂情感障碍的倾向。
以上研究表明,孤独症发病可能是多易感基因组合与环境因素共同作用的结果。
二、孤独症儿童家长的个性特征以及与儿童之间的相关性
(一)孤独症儿童家长的个性特征分析
1.(过分心急):当得知孩子被确诊为孤独症后,他们心急如焚,很想运用科学的方法很快改变孩子的不良行为,让孩子能尽早走出自我封闭的世界。但是有些母亲则对孩子进行训练的方式来解决问题,吃饭也训,坐姿也训,走路也训,随时随地都让孩子处在一个紧张的氛围内,不知什么时候,妈妈就又会不高兴,让自己做这做那了,这样的话,孩子心理恐惧加剧,对周围事物更不感兴趣了。随之而来的脾气也大了,经常会在不知不觉中大吵大闹。根据我们的分析认为,我们用平和的心态正确认识自己的孩子,训练自己的孩子才会有效果,操之过急、急于求成会适得其反。
2.(隐瞒实情):有些家长当自己孩子被确诊为孤独症之后,首先想到的不是今后应该怎样去对待孩子的发展问题,他们想到的是自己怎样去面对亲朋、同事,社区里的邻居。因为这个原因,人们肯定会看不起我们了,也不愿意和我们往来了。他们这样猜测着,担心着,久而久之,他们的精神紧张,心情压抑,对于家庭外的人隐瞒着自己孩子的实情,生怕别人一旦知晓了就会影响到自己目前的生活,而最受影响的是孩子,孩子在父母刻意隐瞒中失去了外界的空间,与世隔绝(唯一能接触到的是家长,唯一能接触的环境是家庭)。试想,这样下去,即使是一个正常孩子在心理上、精神上、个人发展上也会受到压制的,何况是孤独症儿童?其实,当您的孩子被确诊为孤独症后,做家长的感到受挫是正常的。满心欢喜期盼的宝宝却患上孤独症是让人痛心,沉重的打击使人感到困惑迷惘。但是为了孩子,您一定要振作起来,孤独症儿童也并不是不可救药,只要在药物和正确的教育方法配合作用之下症状就会减轻,可以学习、劳动
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