五年制临床医学专业医学人文教育课程设置探析.pdfVIP

·48· 五年制临床医学专业医学人文教育课程设置探析 4 燕娟1．陈晓阳2 (1．山西医科大学人文社会科学学院，山西太原03000l；2．山东大学医学院，山东济南250012) [摘要] 生物一心理一社会医学模式的建立对临床医学专业人才的培养提出了挑战，我国医学教育 改革不断深入，医学人文教育课程设置方面问题凸显，从开设医学人文综合课程、医学与人文的融合、医学 人文理论与实践的结合、医学人文第二课堂的配合四个方面探析医学人文教育课程设置改革的途径。 【中图分类号] CA23．02【文献标识码】 A l文章编号] 1002—1701{2013)09-0048-02 随着医学科学的快速发展以及生物一心理一社会医学 法，从医学人文学科和临床现象的结合点上．把医学人文知 模式的建立，社会对医疗服务和医疗质量的需求不断增强， 识内化为医学人文观点和医学信念幢j。建议在五年制临床 医学人文的回归成为必然。顺应医学模式的转变，不断促进 医学专业第5学期开设医学人文综合课程I，第8-10学期开 医学人文教育的改革与发展，培养德才兼备、德技双馨的高 设医学人文综合课程Ⅱ。通过医学人文综合课程I的学习， 素质医学人才，已经成为我国高等医学院校的培养目标和艰 使学生明确医学人文的内涵和外延，理解医生的职业精神是 巨任务。2008年9月，教育部和卫生部联合印发了《本科医医生在职业活动中应具有的医学科学精神与医学人文精神 学教育标准——临床医学专业(试行)》(以下简称《标准》)， 的统一，引导学生树立崇高的职业理想。美国哈佛大学医学 从思想道德与职业素质目标、知识目标和技能目标三个方面 提出了五年制本科临床医学专业毕业生应达到韵基本要求， 医生)I-Ⅲ及国内部分高等医学院校开设的“医学入文概 《标准》要求课程计划中必须安排行为科学、社会科学和医学 论”、“医学人文社会科学概论”等课程都是有益的探索。为 伦理学课程，要安排人文素质教育课程¨’。 保证医学人文教育的系统性和深入性，建议五年制临床医学 近年来，我国医学人文教育逐步受到各界学者的关注， 专业在医学人文综合课程的基础上第6-7学期开设医学伦 但传统教育观念中“重专业知识传授，轻人文素质培养”的思 理学、医学心理学、医学社会学等2-3门医学人文核心课程。 想并没有发生根本性转变，对医学人文教育缺乏清晰的思 二、将医学人文教育融入医学专业课程中 路，难以适应客观形势的需要。从课程设置上来看，医学人 要加强医学人文教育，有学者提出应该增加医学人文课 文教育处于边缘化的地位，目前我国高等医学院校主要以公 程的门数积课时，但增加很多的课程和课时势必增添学生的 共必修课形式开设医学伦理学、医学心理学等少数医学人文 负荷，既不必要，也不可行。以山西医科大学五年制临床医 核心课程；以选修课形式开设医学史、医学社会学、医学法 学专业课程设置为例，第1-7学期共开设42门课程，总学时 学、医学美学等医学人文类课程，选修课课程体系过于庞杂， 2939小时，学期均学时为420小时，课程空间已近饱和。医 课程设置随意性大，缺乏整体性规划，且一些较为重要的选 学人文教育应当另辟蹊径，以融合的思路解决课程空间的问 修课覆盖面不够，难以达到医学人文教育的理想效果。《标 题，在开设医学人文综合课程及核心课程的基础上寻求医学 准》发布四年来，医学教育改革不断深入，取得了初步成效， 人文与基础医学、I临床医学教育的契合点，探索医学专业课 但也凸显了一些问题，五年制临床医学专业的医学人文教育 程中的人文教育∞1。医学与人文既不是二元对立的，也不是 在课程设置方面具体表现为医学人文课程缺乏系统性和连 简单加和的，而应该是相互融合、相互渗透的。通过在医学 贯性、医学与人文的独白、医学人文与实践的脱节。在此，从 专业课程中渗透生死教育、医学史、医患沟通、病人心理等医 以下四个方面探析医学人文教育课程设置改革的途径。