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感觉统合失调儿童综合干预疗效研究【摘要】 目的 随着社会医学模式的转变,儿童感觉统合失调的综合防治成为目前的研究新领域,本文通过对135例患儿进行干预总结,试图探索找出有效的防诒途径。方法 本文选择2007~2009年中感觉统合失调儿童做为研究对象,利用儿童年生理、心理发展规律的医学原理,采用感觉统合训练系列设备、DDX-200型多功能心理生理测量治疗仪、心理疏导和认知行为强化训练等综合干预措施进行临床防治,把治疗前后结果进行对照分析。结果 经临床追踪观察及统计学分析显示,早期施使上述综合干预,疗效显著。对纠正儿童感觉统合失调有推广意义。 【关键词】 感觉统合失调;综合干预治疗;疗效 作者单位:475002河南省开封市妇幼保健院 感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑统合作用,完成身体内外知觉反映。感觉统合失调的病因主要与医学、生物学因素(如:疾病、营养不良等)和社会化环境因素(封闭式小家庭、独生子女过度保护、城市高层建筑,儿童缺少伙伴和活动空间等)有关。从而使患儿大脑对信息分析处理不良,整个机体不能和谐运做。感觉统合失调儿童常常表现为多动不安、注意力不集中、学习困难、胆小、害羞视觉、听觉发育不良、缺乏自信等行为、情绪及运动协调障碍。现在愈来愈多的儿童需要矫治,已成为家长、学校社会普遍关心的问题。我院两年来对135例感觉统合失调儿童采取了系列化综合防治,取得了一定的经验,主要分析报告如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象 选取我们在2007~2009年间,来自儿保门诊和市区55个幼儿园筛查出的患儿,再采用国内标准化感觉统合量表进行诊断性检查测试,选取135例,男86例,女49例,其中按评定结果分类:轻度感觉统合失调,男21例,女11例;中度感觉统合失调,男53例,女32例;重度感觉统合失调,男12例,女6例。 1.2 诊断方法 采用国内标准化儿童感觉统合检查量表,一对一的测试,电脑自动评价结果。其次辅助检查采用标准化CRT(瑞文联合型)智能测验量表进行智力测评,选定IQ≥80以上的患儿进行综合防治。疗程结束后再次进行感觉统合量化评估。 1.3 综合干预措施 根据感觉统合失调的五种分型,对视觉统合失调、听觉统合失调、触觉统合失调、平衡统合失调,本体觉统合失调,制定相应的个案化训练计划,采用系列化专用感觉统合训练器材,及DDX-200型功能心理生理测量治疗仪,进行一对一视-动、视-听、注意力、记忆力和快速反应能力进行训练。脑超声血管治疗仪综合治疗并辅助口服一些健脑增智能的药物。交替治疗1次/d,1个月为一小疗程,3个月为一大疗程。另外针对感觉统合失调儿童出现的情绪、心理障碍有目的地组织一些活动和游戏让患儿在游戏中感到轻松、快乐,重建自然情绪,增强患儿自信心和适应能力。 1.4 疗效评估 显效:治疗后感觉统合量表复测分值降低分值≥10分;无效:治疗后感觉统合量表复测分值降低分值≤5分。 2 结果 表1 感觉统合失调综合干预治疗结果(例) 性别例数显效无效有效率% 04 女4944589.79 合计1351181788.05 表2 男女疗效对照分析(例) 疗效男(例)女(例)合计 显效7444118 无效12517 合计8649135 注:χ?2=0.398,0.5≤P≤0.75,男女患儿治疗效果无明显性别差异 3 讨论 3.1 部分儿童由于成长空间相对狭窄,加上独生子女家长保护过度,生活过于单调乏味,各种感觉刺激输入机会明显不丰富造成患儿懒惰情绪不稳定,动作协调性差、笨拙,注意力不集中,多动,学习困难等感受觉统合失调表现,经过综合干预措施治疗后,88%的患儿有明显的改善。学习能力注意力、视听反应能力等方面都有很大程度的提高。提示家长们一定要让孩子在发育过程中多与同龄儿一起结触游戏,在群聚生活中,孩子的模仿能力、动作协调能力、学习兴趣、适应性都可得到激发,另外给孩子足够感知觉刺激,不但有利于孩子智力发育而且有利于身心健康。 3.2 感觉统合理论认为,个体的运动、感觉与认知功能的发展是与大脑成熟过程相一致的,在母体内触觉、前庭平衡、固有平衡能力已逐渐在发展,出生后,他们的视、听、嗅味等感官不断相互影响,从初级感觉统合发展到手、脑、眼、注意力,情绪,及活动发展到大脑皮质的高级感觉统合。在儿童生长发良过程中,不仅注重外界的良性刺激输入,还要兼顾到儿童的大脑功能发育,要给予大脑发育必需的营养以及对大脑社经突触传递必要信息刺激,所以脑超声血管治疗原理是增强脑组织生物膜活性,加速新陈代谢,提高大脑发挥生理机能所需酶的活性和含量,改善大脑的记忆和注意能力。经临床