新生儿皮肤软组织感染中金黄色葡萄球菌耐药性研究.docVIP

新生儿皮肤软组织感染中金黄色葡萄球菌耐药性研究【摘要】 目的 探讨金黄色葡萄球菌的耐药性，指导临床合理用药。方法 对我院2005年6月至2007年12月新生儿原发性皮肤软组织感染患儿的分泌物进行培养，共检出金黄色葡萄球菌113株，并采用KB纸片扩散法对其进行常用抗生素的药敏试验。结果 金黄色葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、青霉素G及头孢唑啉的耐药率分别为14．2%、40．7%和6．2%，未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论 在新生儿皮肤软组织感染中金黄色葡萄球菌的耐药问题并不十分严重，临床处理应以局部为主，全身抗感染治疗宜以青霉素及I代头孢类抗生素为主，避免过度使用抗生素加速金葡菌的耐药突变。 【关键词】感染；新生儿；金黄色葡萄球菌；耐药性；药敏试验 Analysis of susceptibility of staphylococcus aureus in neonatal soft tissue infection DAI Chun-juan,YE Zu-ping,HU Bo,et al.Department of Pediatric Surgery,Tianjin Children?s Hospital,Tianjin 300074,China 【Abstract】 Objective To analyze the drug resistance of staphylococcus aureus(SAU)and provide suggestion for clinical rational use of antibiotics.Methods Secretion of those neonates suffered primary skin soft tissue infection and admitted during June,2005 to December,2007 was cultured and 113 strains of staphylococcus aureus were detected.We used K-B diffusion methods to determine their susceptibility to the common used antibiotics.Results Resistance rates of staphylococcus aureus to Ampicillin/sulbactam,Penicillin-G and Cefazolin were 14．2%,40．7%and 6．2% respectively; there was no vancomycin-resistant strain.Conclusion The resistance of staphylococcus aureus is not a serious problem in neonatal dermatic soft tissue infection.Local treatment is the major approach in clinic,while general anti-infection consisting mainly of penicillin and first generation cephalosporin is chosen to avoid resistance mutation of staphylococcus aureus resulted from abuse of antibiotics. 【Key words】Infection；Newborn；Staphylococcus aureus；Resistance; Drug sensitivity test 金黄色葡萄球菌是皮肤软组织感染的主要病原菌之一，近些年，随着金黄色葡萄球菌耐药率的不断上升已引起全球范围的广泛关注，同时也有诸多针对金黄色葡萄球菌不合理用药现象的出现。为了解金黄色葡萄球菌在新生儿皮肤软组织感染中的存在及耐药情况，对我院2005年6月至2007年12月新生儿原发性皮肤软组织感染患儿的分泌物进行培养，共检出金黄色葡萄球菌113株，并对其进行常用抗生素的药敏试验，分析其结果，以指导临床合理用药。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组113例患者中，男78例，女35例，年龄5~30 d，足月儿102例，早产儿8例，过期产儿3例。原发病为肛旁脓肿69例，乳腺脓肿12例，蜂窝织炎29例，皮下坏疽3例。 1．2 方法 利用无菌操作技术，留取患儿病灶区的分泌物或脓液，注入培养管中，经24 h培养后开始观察结果，并利用K-B纸片扩散法进行药敏