规范护理行为规避职业风险.docVIP

规范护理行为规避职业风险随着社会的发展，运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐渗透到人们的头脑，而且患者对就医的正当权益都有了更深刻的了解和认识。由于疾病的发生发展是错综复杂的，又无规律，就增加了护理人员在工作中面临的责任和风险。这就要求护理人员必须增强法律意识，提高素质，规范护理行为，对于护理服务过程中的风险隐患加以认知和防范，确保护理安全，同时学会用法律维护护士及患者的利益和自身权益。本文就护理风险因素及规避职业风险的对策做一简单综述。 1 护理风险因素 1．1 护理人员服务观念与患者的要求出现差距 据报导，有70%~80%的医疗纠纷并不属于医疗事故，而是由于服务引起的[1]，患者对就医的正当权益有所了解，而护士的服务意识与患者的期望之间存在着矛盾，个别护士服务理念跟不上时代的需求，责任心差，工作缺乏主动性、说话语气生硬，对患者提出的质疑态度冷淡，表现出不耐烦，忽视患者的权利，护理人员服务观念与患者的要求出现差距，服务质量存在着缺陷。 1．2 缺乏法律意识违反护理操作规程和常规 护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患。有些护士在执行护理操作时不认真执行操作规程和履行告知义务，使患者在不知情的情况下进行某种检查和治疗，例如未按操作规程为患者做青霉素皮试后，在患者身边观察数分钟或让患者不离开护士的视野进行观察，而发生了过敏反应后，未能及时发现延误抢救或者导致死亡。 1．3 工作责任心不强，业务水平不过硬 各别护士工作责任心不强，业务水平不过硬，缺乏预见性。在交接班时又不认真，观察病情不仔细，对患者病情变化心中无数，还有的护士对患者及家属提出的问题不能耐心倾听和解答，不重视患者主诉，如心肌梗死的患者3 d无大便，不能将此信息向医生反映，未给予及时的处理而导致患者大便时用力使病情加重。个别护士操作技术不过硬，遇到抢救时，在抢救过程中操作不够熟练，极易引起患者及家属不满，产生护患矛盾，引发护患纠纷。 1．4 护理文书记录不规范 用非医学术语或语法错，护理记录不及时，内容不详细，护理记录与医疗记录不相符，缺乏严肃性和真实性，有各别护士由于某些原因未给患者测量血压，而在记录单上填上与患者情况不相符的血压，这种行为在违背护理职业道德的同时，也成为可能发生投诉埋下隐患[2]。 1．5 护理人员配制严重不足 护理人员与床位比例差距太大，工作量大时，因护士不能及时满足患者需要而导致患者不满[3]。而且护士本身的工作性质也导致其较高的应激性。护士唯恐差错事故的发生，在实际工作中承受的所碎事务太多，长期超负荷的工作，心理压力大，过度疲劳，并且产生自卑，厌恶护理工作，失去同情心，而造成护理缺陷引发护患矛盾。 2 规避职业风险对策 2．1 加强职业道德和人文素质教育，培养护理人员的职业修养 加强职业道德教育和人文教育，培养护理人员的职业修养，提高服务质量，护士从事的是维护生命与健康的一项神圣 的职业，所以要具备良好的职业素质，有以人为本善良之心，具有一定的美学修养，注重在护理工作中表现美、创造美、向患者展示自己美好的一面，唤醒患者对生命的热爱,再为患者创造整洁安静的病房环境，运用良好语言与患者沟通来博得患者的信赖和好感，这样可以密切护患关系，增进护患的情感，创造和谐的护患关系，保证护理质量，有效的规避职业风险。 2．2 强化护理人员的法制观念，履行告知义务 法是护理工作人员的共同的行为准则[4]。护理人员要熟知国家有关的法律、法规，执行护理工作标准，遵守各项工作制度，能运用这些法律、法规、制度来规范自己的工作和行为，并注重维护双方的合法权益，在实际工作中认真履行告知义务，治疗护理过程中告知患者：接受治疗的目的、用药名称、注意事项、不良反应等及承担的风险。特殊操作或检查要征得患者的同意，必要性时履行签字手续。防止纠纷的发生，以此降低职业风险。 2．3 加强责任心，更新知识，主动服务 随着新业务、新技术、新药品的不断引进，对护理人员提出了更高的要求，因此要勤奋学习，更新知识，特别要掌握新的药理知识和新技术以及沟通的技能，才能适应现代护理发展的形势。在实际工作中就要加强责任心，对科室开展的新业务、新业务，要从原理到操作上做到系统地熟练地掌握，做到知其所以然，并用在实际工作中熟练掌握。对于新的药物能用通俗语言对患者讲解其作用和副作用，这就要求护理人员养成阅读药物说明书的习惯，要掌握其药理作用，用法、用量及毒副作用。这样才能在实际上工作中，向患者展现广博的知识，娴熟的操作技能，才能做到主动的为患者服务，因而赢得广大患者的信任。 2．4 实施护理工作标准化管理，降低职业风险 在实际护理工作中实行标准化管理，可以使护理人员在他们的确工作中有准则、有依据、有目标，保证护理