超声检查诊断子宫内膜癌31例临床探究.docVIP

超声检查诊断子宫内膜癌31例临床探究【摘要】目的：对应用超声检查诊断子宫内膜癌进行研究。方法：收集2009年3月至2011年3月在本院因不规则阴道流血及排液、下腹疼痛为主要症状就诊治疗患者进行手术治疗的子宫内膜癌31例，对患者采用超声诊断仪检测。结果：本研究中子宫内膜癌患者，超声诊断出29例，漏诊2例，诊断准确率93.55%。病理结果显示31例中25例发生肌层浸润。结论：超声检查可以作为诊断子宫内膜癌的首选方法，具有较高的诊断准确率。 【关键词】超声；子宫内膜癌；诊断 31 cases ultrasound diagnosis of endometrial cancer Chen Qi (Suining Maternal and Child Health Hospital, Suining 629000, China ) 【Abstract】Objective: ultrasound diagnosis of endometrial cancer study. Methods: From March 2009 to March 2011 in our hospital because of irregular vaginal bleeding and discharge, abdominal pain, symptoms diagnosis and treatment as the main surgical treatment of patients with endometrial cancer in 31 cases, ultrasonic diagnostic testing on patients . Results: In this study patients with endometrial cancer, ultrasound diagnosed 29 cases, 2 cases of missed diagnosis, diagnostic accuracy rate of 93.55%. Pathology results showed that 25 cases occurred in 31 cases of myometrial invasion. Conclusion: Ultrasound diagnosis of endometrial cancer as the preferred method, with high diagnostic accuracy. 【Keywords】ultrasound; endometrial cancer; diagnosis 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤7％，占女性生殖道恶性肿瘤20％～30％。近年发病率在世界范围内呈上升趋势[1]。 1资料与方法 1.1一般资料 收集2009年3月至2011年3月在本院因不规则阴道流血及排液、下腹疼痛为主要症状就诊治疗患者进行手术治疗的子宫内膜癌31例，年龄35～69岁，平均年龄51.9岁，其中绝经前妇女11例，占 35.48%，绝经后妇女共20例，占64.52%。绝经前妇女症状表现为月经紊乱伴经量增多，绝经后妇女有19例患者出现不规则阴道流血，还有1例绝经后阴道排液，所有病例均经病理诊断证实。 1.2方法 使用彩色超声诊断仪，探头频率为3.0～7.5MHz，采用经腹超声检查或经阴道超声检查，二维切面观察子宫大小、与周围组织关系、子宫内膜厚度内部回声、边缘是否规则，内膜与肌层的低回声晕是否连续，宫腔内病灶大小、形态、内部回声及肌层浸润深度，后选用彩色多普勒血流显像多切面观察病灶内血流情况，用脉冲多普勒取得频谱图后，测3个心动周期的阻力指数，取其平均值。 2结果 超声检查示：子宫内膜不规则增厚，厚度8～32mm，平均厚度（19.1±4.6）mm，内膜回声不均匀，部分病例宫腔内出现不规则团块状回声。31例子宫内膜癌患者超声诊断中，经阴道超声可以清楚显示肿瘤的位置及大小、肌层浸润程度，对选择恰当的治疗方法具有重要意义，子宫肌层浸润程度与血供丰富程度有密切关系，浸润越深血供越丰富，血流阻力越低。本组子宫内膜癌患者，超声诊断出29例，漏诊2例，诊断准确率93.55%。病理结果显示31例中25例发生肌层浸润。 3讨论 子宫内膜癌是指来源于子宫内膜上皮的癌肿，又称为子宫体癌，占宫体恶性肿瘤的90％以上，80％以上发生于50岁以上绝经前后的妇女。 3.1子宫内膜癌病理与临床表现 子宫内膜癌病变初期可局限于部分子宫内膜，当侵入间质或