连续动态血糖监测在2型糖尿病中临床价值.docVIP

连续动态血糖监测在2型糖尿病中临床价值【摘要】 目的 应用动态血糖监测系统(CGMS)研究2型糖尿病(T2DM)强化治疗过程中低血糖发生的特征。方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)对50例使用胰岛素治疗的HbA1c10 mmol/L(血糖控制不良)占7.7%，各时段均能见到，以6：00~12：00为多。探头监测到低血糖患者27例，低血糖的发生率为54.0%(27/50)。21：00~3：00(定义为夜间)低血糖的发生率为66.7%(18/27)。结论 CGMS能及时准确地发现低血糖，了解低血糖的影响因素及低血糖后的反应，以指导临床治疗，制定针对性的临床治疗方案。 【关键词】 2型糖尿病；动态血糖监测系统；胰岛素；糖化血红蛋白 Drift of glucose in patients withT2DM with continuous glucose monitoring system MU Ya-dong.Hematologists of the First Peoples Hospital of Shangqiu City Henan 476000,China 【Abstract】 Objective To study drift of glucose in patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM) with continuous glucose monitoring system(CGMS). Methods 50 cases people with type 2 diabetes of HbA1c 10 mmol / L (blood glucose control undesirable) accounted for 7.7%, can be seen at any time the most at 6：00~12：00 points. Probe monitored 27 cases of patients with hypoglycemia, the incidence of hypoglycemia was 54.0%(27/50). 21：00~3:00 (defined as night) the incidence of hypoglycemia was 66.7%(18/27). Conclusion CGMS reflects the characteristic of hypoglycemia accurately and offers valuable information for us about clinical therapy． 【Key words】 Type 2 diabetes mellitus(T2DM)；Continuous glucose monitoring system(CGMS)；Insulin；HbAlc 糖尿病是一种危害人类身体健康的慢性疾病，发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄日趋年轻化，成为威胁人们健康的主要疾病之一。血糖监测在糖尿病诊断及治疗中极为重要，动态血糖监测系统(CGMS)可持续监测受试者血糖水平的变化。笔者采用动态血糖监测系统(CGMS)监测50例2型糖尿病(T2DM)3 d的血糖变化，以明确血糖水平波动的情况，为进一步指导临床调整治疗方案提供依据。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组50例2型糖尿病住院患者，均符合1999年WHO诊断标准［1］。其中男33例，女17例，年龄41~76岁，平均(48.1±5.6)岁，病程6个月~20年，平均糖化血红蛋白(HbAlc)(6.2±0.7)%。入选要求：HbAlc10 mmol/L(控制不良)；时间分为8段：21：00~24：00、0~3：00、3：00~6：00、6：00~9：00、9：00~12：00、12：00~15：00、15：00~18：00、18：00~21：00。 1.3 统计学方法 本组监测数据采用描述性统计，应用SPSS 11.5软件包进行统计学处理。 2 结果 本组50例糖尿病患者的分时分段血糖值显示：本组患者血糖≤2.8 mmol/L(低血糖)占3.3%，但以21：00~24：00最多，0~3：00次之。血糖在2.9~7.8 mmol/L之间占71.3%，血糖在2.9~10.0 mmol/L之间占89%，血糖10 mmol/L(血糖控制不良)占7.7%，各时段均能见到，以6：00~12：00为多。探头监测到低血糖患者27例，低血糖的发生率为54.0%(27/50)。21：00~3：00(定义为夜间)低血糖的发生率为66.7%(18/27)。探头监测到低血糖的个体：最短的为5 m