基础护理学(2017)习题jchlx_lx1601.docVIP

2016专业实践能力-第十六章 病情观察 一、A1 1、病情观察的意义 A、可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据? B、可以有助于判断疾病的发展趋向和转归? C、可以及时了解治疗的用药反应? D、及时发现危重症患者病情变化的征象等，防止病情恶化，挽救患者? E、以上都是? 2、测量脉搏的首选部位是 A、颞动脉? B、桡动脉? C、肱动脉? D、足背动脉? E、颈动脉? 3、在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味，提示患者 A、肝功能逐渐好转? B、出现消化不良? C、病情无变化? D、有肝昏迷前兆? E、合并其他腹腔疾病? 4、呼吸和呼吸暂停交替出现称为 A、陈施呼吸? B、毕奥呼吸? C、库斯莫呼吸? D、浮浅呼吸? E、鼾声呼吸? 5、儿童的呼吸形式主要为 A、腹式呼吸? B、胸式呼吸? C、深度呼吸? D、潮式呼吸? E、间断呼吸? 6、肺炎球菌性肺炎病人的常见发热热型为 A、间歇热? B、稽留热? C、不规则热? D、回归热? E、弛张热? 7、正常成人胸围和身高的关系为胸围等于身高的 A、1/2? B、1/3? C、1/4? D、1/5? E、2/5? 8、下列属于间接观察法的是 A、借助听诊器听诊心音? B、观察患者皮肤颜色判断有无黄疸? C、触诊法摸到患者胸部肿块? D、交接班报告注明患者出现压疮? E、叩诊确定肺下界? 9、临床上为确定患者有无腹水及腹水的量，通常采用的观察方法是 A、视诊? B、触诊? C、听诊? D、叩诊? E、嗅诊? 10、对病人进行病情观察中最基本的检查方法是 A、视诊? B、触诊? C、听诊? D、叩诊? E、嗅诊? 11、在临床的病情观察工作中护理人员需要具备的素质是 A、广博的医学知识? B、严谨的工作作风? C、高度的责任心? D、训练有素的观察能力? E、以上全是? 12、在病情观察中要求护理人员做到“五勤”，不包括的是 A、勤巡视? B、勤观察? C、勤思考? D、勤上报? E、勤记录? 13、针尖样瞳孔的直径小于 A、3.5mm? B、3mm? C、2mm? D、1mm? E、0.5mm? 14、护士观察瞳孔时，不必记录的内容是 A、瞳孔形状? B、瞳孔大小? C、双侧瞳孔的对称性? D、双侧瞳孔的清晰度? E、对光反应? 15、护士需要观察病人一般情况的内容包括 A、活动耐力? B、用药效果? C、面色、表情? D、对治疗的反应? E、情绪变化? 16、对休克病人应特别注意观察的护理内容是 A、脉率? B、血压? C、呼吸? D、瞳孔? E、体温? 17、应用引流管的患者，应重点观察 A、引流液的性质? B、引流管是否通畅? C、引流袋（瓶）的位置? D、引流液的颜色、量? E、以上全是? 18、临床上对特殊检查后的患者应重点观察 A、生命体征? B、倾听病人的主诉? C、有无并发症的发生? D、患者对检查后注意事项的执行情况? E、以上全是? 19、临床最常用的治疗方法是 A、手术治疗? B、药物治疗? C、心理治疗? D、保守治疗? E、康复指导? 20、下列是对患者心理状态的观察的是 A、患者对健康的理解? B、价值观、信念? C、对疾病和住院的反应? D、处理问题的能力? E、以上全是? 21、瞳孔于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大，称为 A、瞳孔对光反应灵敏? B、瞳孔对光反应消失? C、瞳孔对光反应迟钝? D、虹膜粘连? E、以上均不对? 22、GCS量表评测患者的运动反应：能确定疼痛部位，得分为 A、6分? B、5分? C、4分? D、3分? E、1分? 23、用格拉斯哥昏迷评分量表对病人意识障碍程度进行测定评分，得分为3分，该患者处于 A、嗜睡? B、昏睡? C、浅昏迷? D、深昏迷? E、意识模糊? 24、GCS量表评测患者的语言反应，患者得分为3分，患者表现为 A、对人物、时间、地点等定向问题清楚? B、对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题? C、言语模糊不清，字意难辨? D、言语不流利，但字意可辨? E、任何刺激均无语言反应? 25、格拉斯哥评分量表包括的项目有 A、定向力和判断力? B、睁眼反应、语言反应、运动反应? C、咳嗽反射、吞咽反射、眼球运动? D、角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射? E、以上全是? 26、正常人的意识表现为 A、反应敏捷、准确? B、语言流畅、准确? C、思维合理，情感活动正常? D、对时间、地点、人物的判断力和定向力正常? E、以上全是? 27、意识模糊的表现是 A、错觉、幻觉? B、处于嗜睡状态? C、醒时答话含糊不清? D、暂时性意识丧失? E、尿失禁? 二、A2 1、孙女士，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，瞳孔对光反射存在，心跳70次/分，压迫眶上缘可躲避，该患者的意识为