阴阳学说与女性激素的动态变化及生理平衡-上海中医药杂志.PDF

·１０· 上海中医药杂志 ２０１６年第５０卷第８期 ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＡｕｇ．，２０１６；Ｖｏｌ．５０Ｎｏ．８ ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１６．０８．００３ 阴阳学说与女性激素的动态变化及生理平衡 邱鹂苹，陈绮婷，曾　蕾 广州中医药大学第一临床医学院（广东　广州　５１０４０５） 【摘要】　在下丘脑 垂体 卵巢轴（ＨＰＯＡ）的调节下，女性体内相关激素呈现出周期性动态变化及生理平衡，并通过影响子宫内膜出 现周期性变化，调节月经周期等正常生理活动。这种动态变化及生理平衡模式与中医学的阴阳学说不谋而合，将 ＨＰＯＡ调节下的神 经内分泌系统与阴阳学说相关理论相结合，可充分发挥传统八纲辨证以阴阳为总纲领的辨证优势，更好地指导妇科疾病的临床治疗。 【关键词】　性激素；阴阳学说；下丘脑 垂体 卵巢轴 Ｔｈｅｙｉｎｙａｎｇｔｈｅｏｒｙａｎｄｔｈｅｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅｓａｎｄｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｂａｌａｎｃｅｏｆｆｅｍａｌｅｈｏｒｍｏｎｅｓ ＱＩＵＬｉｐｉｎｇ，ＣＨＥＮＱｉｔｉｎｇ，ＺＥＮＧＬｅｉ ＴｈｅＦｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，５１０４０５ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｕｎｄｅｒｔｈｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｙｐｏｔｈａｌａｍｉｃｐｉｔｕｉｔａｒｙｏｖａｒｙａｘｉｓ（ＨＰＯＡ），ｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｈｏｒｍｏｎｅｓｉｎｔｈｅｆｅｍａｌｅｂｏｄｙｐｒｅｓｅｎｔｐｅｒｉｏｄｉｃｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅａｎｄ ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｂａｌａｎｃｅ，ｗｈｉｃｈｒｅｇｕｌａｔｅｍｅｎｓｔｒｕａｌｃｙｃｌｅａｎｄｏｔｈｅｒｎｏｒｍａｌｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｃｙｃｌｉｃａｌｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｅｎｄｏｍｅｔｒｉｕｍ．Ｔｈｉｓ ｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅａｎｄｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｂａｌａｎｃｅｍｏｄｅｉｓｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔｗｉｔｈｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆｙｉｎａｎｄｙａｎｇｉｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｈｅ ｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅｓｙｓｔｅｍｒｅｇｕｌａｔｅｄｂｙＨＰＯＡａｎｄｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆｙｉｎａｎｄｙａｎｇｃｏｕｌｄｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｇｅｎｅｒａｌｐｒｉｎｃｉｐｌｅｏｆｙｉｎａｎｄ ｙａｎｇ，ａｎｄｂｅｔｔｅｒｇｕｉｄｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｓｅｘｈｏｒｍｏｎｅ；ｙｉｎｙａｎｇｔｈｅｏｒｙ；ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｕｓｐｉｔｕｉｔａｒｙｏｖａｒｙａｘｉｓ 　　中医阴阳学说源于《易经》，成熟于《黄帝内经》， “阴阳者，一分为二也。”揭示了阴阳的辩证对立统一关 集生命哲学观、阴阳运动观、阴阳象数观、阴阳信息观 系。罗元恺［３］亦认为阴阳学说是中医理论的核心和纲 ［１］ 之大成 。阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、 领，是指导中医临证思维的总纲，是辨证论治中的两 阴阳互根互用、阴阳交感与互藏、阴阳消长、阴阳转化 分法。 ［２］ 和阴阳自和与平衡 。人体之阴阳二气必须相互和 人体若要维持正常的生命活动，必须依赖于体内 调，即二者应在动态发展的基础上维持相对的平衡状 阴阳双方保持相对平衡的协调关系，阴阳失调是疾病 态，以保持正常的生理功能，进而达到“阴平阳秘，精神 发生的最基本病机，妇人亦然。 乃治”的生理稳态。 妇科病主要是生殖系统的病变，故与肾气的盛衰 关于体内激素与人体阴阳学说的相关性少有成文 密切相关。肾气中蕴含肾阴和肾阳，二者对立统一、相 探讨。笔者结合《黄帝内经》中“有诸内，必形诸于外” 对平衡，是调节女性全身阴阳的枢纽，维护着经、带、 等相关理论， 认为在下丘脑 垂体 卵巢轴（ＨＰＯＡ）的调 胎、产、乳等生理活动的正常进