用药时间并非一成不变应视个人身心需求调整.pdf

第 242 期 用藥時間並非一成不變 應視個人身心需求調整 文 / 鄭景行 ( 藥學部藥師 ) 近期 在 美 國 的 病 人 安 全 網 (https:// p s n e t . a h r q . g o v ) 上 看 見 一 則 報 導，有名 60 歲的男性入院接受膝 關節置換手術，該病患平時有服 規定時間服用，拖到晚上 10 點才 用 dofetilide 治療心律不整。辦妥 服藥，等於前後兩次用藥只間隔 6 住院手續後，主治醫師指示延續 小時，是原本預定 12 小時的一半， dofetilide 處方，每 12 小時一次， 所以按照指示服藥這件事絕對不能 分別於晚上 6 點及早上 6 點使用。 小看。 由於病人預定早上 6 點進手術房， 平常藥師發藥給民眾，最常遇到 夜班護理師便提早於早上 4 點給 的問題之一就是「藥師，這個藥要 藥，結果早上 6 點準備要手術時， 怎麼吃 ? 」要是您手邊正好有藥袋， 因為嚴重心律異常，病人被轉介心 不妨拿起來看看。藥袋上密密麻 臟專科處置，原本的手術也被迫延 麻，除了少數是方便藥師調劑、發 期。事後檢討，歸咎是 dofetilide 藥而列出的資訊，絕大多數，還是 過量惹禍，雖說該藥品是治療心律 針對民眾所設計的藥物訊息及注意 不整，但這類藥品使用不當也可能 事項。藥品的使用頻次、用量，每 誘發心律不整。除了夜班護理師提 個藥袋上面都有明確說明，使用藥 早給藥，病人前一天晚上也沒有照 品之前務必詳細閱讀。 18 第 242 期 2017.2 藥 要 補 充 站 常見的使用頻次包括： 頻次 對應時間 頻次 對應時間 每日一次 早上(或早餐) 每日下午 下午5點 早上、晚上(或早 每日兩次 每晚一次 晚上9點 餐、晚餐) 早、中、晚(或早餐、 飯前半小時 每日三次 空腹 中餐、晚餐) 飯後2小時 早、中、晚(或早餐、 每日四次 飯後 飯後半小時 中餐、晚餐)及睡前 如果您常規使用的藥品不止一 醇 藥 品 適 合 晚 上 或 睡 前 服 用， 種，用法用量又不同，可能會心 目 前 藥 品 不 斷 的 研 發 不 再 侷 限 想「怎麼這麼不方便 ?