高钙血症的病理机转与治疗 - 台湾家庭医学医学会.pdf

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高钙血症的病理机转与治疗 - 台湾家庭医学医学会

家 庭 醫 業 1 2 前言 = (4 .0mg/dL- ) x 0 .8 + (hypercalcemia) Palmér 19 88 (p ar athyroid hormone) 603% D 3 ( c a l c i t r i o l 1 , 2 5 - d i h y d r o x y v i t a m i n e D 3 ) 0 .7 % (c al cit on in ) () ( 1)(bone re sorption) (2) (3) 高鈣血症病理生理機轉 8 .0 ~ 10 .0 m g/ d L 2 .0~2 .5mmol/L 98% 4 .0~5 .6mg/dL1.13~ 1.3 1mmol/L 2 % 10 .0~ 12 .0mg/ dL2 .5~3 .0mmol/L 14 .0 m g / d L 3 .5mmol/L 8 4 1 彰化基督教醫院家醫科住院醫師 2 彰化基督教醫院家醫科主任 hypercalcemia , hyperparathyroidism , hypercalcemic crisis D D 10 家 庭 醫 學 與 基 層 醫 療 第一期 家 庭 醫 業 表一 體內鈣離子恆定相關的荷爾蒙 荷爾蒙 血液中Ca++, PO4的影響 骨骼的影響 胃腸的效應 腎臟的效應 副甲狀腺素 ↑Ca++, ↓PO4 ↑噬骨細胞吸收 無直接作用 ↑Ca++再吸收和↑PO4 排出 活化第2次羥基化,增

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