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三条建议直抵中医体制软肋发展中医的关键是解决“人”的问题 十一届全国人大一次会议尚未开幕，十届全国政协常委、十一届全国人大代表、中国道教协会副会长张继禹先生此前准备的一份议案、两份建议，已经引起了各大媒体的高度关注。 据记者了解，张继禹代表的这三份建议，几乎全是关于如何解决目前我国中医政策中的人才问题的，其目的是呼吁国家相关部门给予中医人才更大、更广阔的行医空间，使广大中医工作者以中医“简便验廉”的特点，更好地服务于人民群众的健康事业，服务于十七大报告中提出的“人人享有基本医疗服务”战略发展目标的顺利实现。 3月4日中午，在两会间隙，张继禹先生抽出了两个多小时的宝贵时间，接受了本刊记者的专访。 修改《执业医师法》，为中医人才“松绑” 据记者了解，张继禹代表提出的议案是关于修改《执业医师法》，允许中医自由行医。针对这份议案，他告诉记者，目前卫生部门的一些法规和政策严重束缚了中医药资源的充分利用，如执业中医师必须在注册医院行医就是这类法规中最受人诟病的条文。《执业医师法（细则）》第五条规定：“国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。”第九条规定：“医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。” 张继禹进一步解释说，根据上述规定，执业中医师其实只能在某地注册的一家医院就诊，甚至连有些执业中医师自愿在社区定期义诊也被视为非法行医。这样的规定严格限制了中医人才的自由流动，严重束缚了中医药卫生资源的充分利用，不利于中国特色医疗卫生事业的推进，不利于实现十七大“人人享有基本医疗服务”的奋斗目标，不符合党中央、国务院扶持中医药事业发展的方针，应该予以调整和完善。 张继禹感叹：“几千年的中医临床实践证明，允许执业中医师自由行医，对于发挥中医简便验廉的特色非常必要；允许执业中医师自由行医，对于充分利用中医药卫生资源造福人民，已是当务之急！” 针对此份议案的法理依据，张继禹说，我国《宪法》第21条确立的“中西医并重”国策，就是本条议案的法理依据。同时，他还进一步提出了修改《执业医师法》相关内容的办法，他建议，我们要以党的十七大提出的“扶持中医药和民族医药事业发展”为方向，修改《执业医师法（细则）》第五条和第九条，取消中医师执业注册制度，真正为中医松绑，允许执业中医师自由行医。只要中医师取得执业医师资格，获得了正式认可，就应该尊重中医灵活自由的行医风格，不要再用条条框框束缚他们，允许他们不拘一格行医，让宝贵的中医药资源为广大人民群众造福，为实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标而奋斗。“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。”舒展开筋骨的中医将在中国特色医疗卫生事业中发挥不可估量的作用。 斩去外语“蛇足”，改革中医考试制度 张继禹代表建议，在各类中医考试中取消外语科目。他说，目前，各级各类中医考试均把外语作为一门核心考试科目，在中医人才的选拔中普遍存在“外语一票否决”的现象，即只要外语没有及格，考生就不能顺利过关。 张继禹认为，学习外语对于中医药走向世界固然有一定的作用，但是单纯把一门英语课程作为考核遴选中医人才的核心科目是不妥当的。中医人才的类型有很多种，除翻译型人才需要适当的英语考核外，对其他各类中医人才（尤其是临床中医）的选拔，外语考试实有“蛇足”之嫌。医生的职责就是救死扶伤，保障群众健康，评定一个医生是否合格，关键是要看医生的临床治疗水平。当代的中医临床名家还未听说有谁懂英语。搞“外语一票否决制”实无必要。因此，取消各类中医人才选拔中的外语考试，对于中医人才的良性发展非常必要。 张继禹进一步解释说，中医是中国传统文化的精粹之一，是几千年来无数华夏先民的心血结晶。中医浩如烟海的典籍皆为古汉语写成，但是，为了应付各类考试，中医院校的学生把大量的时间花费在和中医毫无关系的外语上，以至于有些中医院校毕业的学生连《本草纲目》的序言也读不通。与之相反的是，那些真正热爱中医的学生，由于顺着中医学和传统文化天然的亲和关系，大多将时间、精力放在中医学术和传统文化方面，外语自然就会薄弱。但在目前这种考试制度的安排下，这些学生往往因外语考试不能通过而处于被排斥的境地。以至于在中医学院流传着这样的顺口溜：“规规矩矩学习中医，中医死掉；认认真真拜师学艺，自己死掉。”一门学科为什么要把那些真正热爱她的学子拒之门外呢？取消各类中医考试中的外语科目，应该说是发展中医学术、培养中医药人才的必然趋势。 同时，张继禹还认为，现行中医人才选拔中的各类外语考试，严重限制了千千万万铁杆中医师的涌现，使得众多技术过硬的临床中医师陷入进退维谷的尴尬处境。取消各类中