全身疼痛是不是得了骨质疏松症-(等8则).docVIP

全身疼痛是不是得了骨质疏松症?(等8则)全身疼痛是不是得了骨质疏松症？ 我母亲今年64岁，腰部疼痛已有8年，并伴有轻微的全身性疼痛，且有逐步加重的趋势，多年诊治也未见明显效果。作化验检查，发现她雌激素含量极低，现在每半个月要服2片雌激素。请问，我母亲得的是不是骨质疏松症，该如何治疗？ 新疆黄彬 黄彬读者： 从症状分析，你母亲全身疼痛源于骨质疏松的可能性还是比较大的，因为骨质疏松的病人可以表现为以腰背痛为主的全身骨痛。但由于信中未提供检查的具体结果，因此，这种说法只能是属于推断性质。 一般而言，绝经多年的老年女性普遍存在雌激素水平低下和骨质疏松。骨质疏松的诊断需要依靠骨密度检测或者X线片评估。病史中虽然提到了这一诊断，但似乎并未对此采取相应治疗。 骨质疏松的治疗大多属于预防性质，目前常用的几种药物包括降钙素、活性维生素D3以及雌激素替代疗法。其中，降钙素对治疗骨质疏松性骨痛效果比较显著，目前市场上提供的降钙素产品主要有密钙息和益钙宁两种，以针剂为主。如患者对针剂过敏，可使用鼻喷剂。但应当注意的是，骨质疏松的治疗目标不仅仅是止痛，而应该着眼于长期的治疗效应。 雌激素替代疗法，是适合绝大多数绝经妇女骨质疏松的治疗方案。但是，这一方案对于缓解骨痛并没有突出的疗效，而对于缓解潮红等雌激素缺乏的症状则有很好的效果。患者在治疗之前，必须先确诊乳房和子宫没有肿瘤。因为雌激素对乳腺癌的确切作用尚不明朗，但普遍认为已有乳腺癌的患者不适于这一疗法。另外，对于有完整子宫的妇女来说，单纯使用雌激素有增加子宫内膜癌发病率的危险，因此在针对此类病人的雌激素替代疗法中，必须同时添加孕激素，以对抗雌激素促子宫内膜增生的作用。雌激素替代疗法的治疗方案一般应由老年科或妇产科医生制定。 从来信的材料分析，只能提供以上这些见解，仅供参考。 复旦大学附属中山医院骨科教授陈统一 得了前列腺炎并拉肚子应做哪些检查？ 我患前列腺炎已2年，做过不少检查，医生说没有发现”器质性病变”。但是，不知为何我常拉肚子。请问，前列腺炎会导致拉肚子吗？我还需做哪些检查？ 读者游国华 游国华读者： 你已作了多种检查，未发现有器质性病变，估计没有什么严重的疾病。如果要作进一步的检查，我们建议： 1.作全消化道钡餐检查，即吞钡剂后在X线透视下检查食管、胃、十二指肠及全部小肠，并拍片，特别要仔细检查有无小肠病变。 2.查一下肿瘤标记，如癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原50（CA50）、消化道癌相关抗原199（CA199）、甲胎蛋白（AFP）等。 3.作3次大便常规及隐血检查。 4.作血沉和粘蛋白检查。 5.作1次肠镜检查。 如果以上检查都正常，而且食欲也可以，体重无明显变化，身体无发热，那么功能性病变(即非器质性病变)的可能性更大。你可以试用解痉药，如654－2、得舒特、培菲康等，另外可加用一1些抗忧郁药，如赛洛特、百忧解等，以加强上述药物的疗效。总之，对前列腺炎的治疗应采取注意饮食、适当休息、使用抗菌药物、接受理疗等综合措施。 关于你拉肚子，可能是急性前列腺炎的并发症，因为临床显示，急性前列腺炎可引起腹泻症状。 复旦大学华山医院教授陆玮姚孟树 (编者：陆教授接到本刊的约稿函时正住院治疗右上肢骨折，本该好好休息，但为了解答读者的问题，他带伤写了这篇答疑稿。他是消化科教授，为慎重起见，他又请泌尿科姚孟树教授一起解答。我们深为陆教授的这种精神所感动，并代表游国华读者谢谢陆玮、姚孟树两位教授。祝陆教授早日康复！) 肛周湿疹怎样治疗？ 我于1990年夏天患肛周湿疹，由于未引起重视和治疗不当，病情拖延至今，并对很多外用药（包括抗生素和激素）都产生皮肤过敏。请问我该怎样治疗？ 江苏朱立刚 朱立刚读者： 肛周湿疹是临床上的常见病，主要表现为肛周皮肤粘膜有红肿、潮湿及增厚，较少渗液，自觉奇痒,病程较长，受到刺激后容易复发。本病属于过敏性或变应性皮肤疾病，难以治疗。如果用药不当，尤其是用肥皂、部分化学药品、热水烫后可使病情加重。 此病一般采用非特异性脱敏疗法，如用维生素C，在试用过程中选择1～2种适合自己的抗组胺制剂(如扑尔敏等)，也可选用一些副作用较少的镇静剂。目前还没有比较好的局部脱敏疗法。建议你使用中药如苦参、土茯苓、土槿皮、蛇床子、石榴皮、生地、枯矾等煎水薰洗肛周，能利湿止痒。切记不要挠抓、摩擦患部，否则不利于缓解病情。 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科博士李斌 中医治疗慢性胃炎可采用什么办法？ 我患有胃炎，胃镜检查见胃体（底）粘膜充血，并有黄色胆汁。医生诊断为慢性胃炎伴胆汁反流，呈阳