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医院档案工作中几点体会[摘要] 医院档案涉及到医院工作的方方面面，是医院各个时期各项工作的历史记录，是领导科学决策的重要依据，医院档案工作者要不断适应新形势发展和工作的需求，努力探索科学规范的管理模式，提高工作效率，充分发挥档案在医院工作中的积极作用。 [关键词] 医院管理；档案工作；体会 [中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（a）-117-02 医院档案是医院在工作活动中形成的公文、电报、薄册、图表、书信、日记、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案[1]。医院档案工作水平在一定程度上体现了医院管理水平[2],档案工作人员应充分认识档案工作在医院工作中的重要作用，努力提高业务技能，力求档案管理规范化、科学化、现代化，积极开发档案的利用价值，为医院各项工作服好务。 1 加强领导，提高档案管理水平 档案管理工作是专业性强、涉及到医院工作方方面面的一项工作，争取领导的重视和支持是做好档案工作的前提。我院成立了档案工作领导小组，由院党委书记兼院长担任领导小组组长，建立了院内档案管理网络，配备了专(兼)职档案员。由于领导重视，对档案工作给予了大力支持，医院逐年增加对档案基础设施的投入，给档案室配置了专用计算机、激光打印机、扫描仪、复印机、空调、抽湿机、专用档案柜和档案必备的用具，安装了安全防盗设施等，使档案工作条件不断改善，档案管理手段更加科学。 2 建章立制，规范管理 医院档案工作要根据《中华人民共和国档案法》及相关法规、条例，按照国家档案局及卫生部的有关要求，结合本单位工作实际，制定科学规范的管理办法。近年来，我院制定了一系列档案工作管理制度，科学规范档案工作的各个环节，使医院各类档案管理工作有法可依，有章可循。 3 充分认识档案工作在医院工作中的地位 医院档案工作人员要紧紧围绕医院各项工作需要，及时、准确地做好编研工作[3]，便于开发利用，为医院的建设与发展服务。同时，要充分认识档案的价值和作用，通过收集和积累反映医院某一时期各方面工作经验，创造出新的价值，为医院乃至社会创造效益。我院档案工作人员根据日常工作中收集的信息，对现有的档案进行收集整理，编写了一些便于查阅的编研材料，如《医院规章制度汇编》、《医院诊疗常规汇编》、《论文汇编》、《文明创建材料汇编》、《病历书写规范》、《基础护理问答》及每年《发文汇编》等，大多成为医院的工作的工具书，方便了日常工作。 4 努力提高档案工作人员业务水平 医院档案工作人员没有过硬的业务基础，就很难使档案工作为医院的各项工作服好务，因此，档案工作人员要不断学习档案专业知识和实际工作技能。为了提高专业水平，我院组织档案专兼职工作人员学习了《中华人民共和国档案法》、《湖北省档案管理条例》、《实用立卷方法指南》、《档案工作人员岗位培训系列讲座》、《湖北省档案馆室业务文件》等相关专业知识，档案室还征订了《湖北档案》、《秘书工作》等杂志，以提高档案工作人员理论水平。同时，积极主动地与市档案局取得联系，经常请他们来院传授档案工作相关知识，不断提高文书处理、分类、立卷等基本技能。力求做到公文形成规范，档案收集完整，分类科学合理，案卷质量达标。此外，凡省、市组织的有关档案专业培训班，我们都派档案工作人员参加，及时更新档案工作人员理论知识，学习新业务、新技能，使医院的档案工作能够与时俱进。 5 做好收集工作，确保档案规范完整 我院平时重视文件材料的形成和积累，为了完整地收集医院主要职能活动和各时期发展各方面文件材料，档案工作人员就必须掌握医院各项工作的信息，做个有心人，处处留心收集，积极主动参与医院及各部门的重大活动，一方面可以现场拍摄影像资料，另一方面可以收集在活动中形成的各种文字材料。只要明确归档范围，增强大家归档意识，就能做到及时完整地收集档案材料。 6 严格把关，确保档案规范完整 档案员定期收集各类档案，防止档案流失或缺损，更好地保护档案；对医院发文严格按照《国家行政机关公文格式》进行审核，确保文书档案格式规范；定时检查卷内文件，质量问题及时纠正，如有些记录不完整的文件要及时补充和更正；同时，注意合理组卷,系统排列，案卷组卷要有利于档案提供利用。 7 力求档案管理现代化[4] 档案管理现代化是解决日益繁重的档案管理任务与有限人力、物力和资源矛盾的最佳选择。档案工作人员必须认真研究实现档案管理现代化的有效措施，学习和掌握现代管理技术，采用现代化的设备对档案进行管理和开发，逐步实现文件形成电子化、文件传递网络化、文件存储数字化、文件管理动态化的现代化管理方式。应用计算机数据库建立健全医院档案信息系统，提高档案信息的收集、储备、检索开发、利用的速度和质量。传统