可吸收螺钉内固定术治疗足踝部骨折临床观察.doc

可吸收螺钉内固定术治疗足踝部骨折临床观察[摘要] 目的：探讨可吸收螺钉在治疗足踝部骨折中的应用。方法： 本科2006年6月～2010年11月治疗20例足踝部骨折患者，行切开复位可吸收螺钉内固定术。结果：术后随访3个月～4年，平均2年4个月。根据美国足踝外科协会（AOFAS）制定的踝与后足功能评分，优15例，良4例，可0例，差1例，优良率达95%。结论：可吸收螺钉治疗足踝部骨折，具有良好的内固定特性与组织相容性，吸收完全，能早期进行功能锻炼，避免了再次手术的痛苦。 [关键词] 足踝部骨折；可吸收螺钉；骨折内固定术 [中图分类号] R683 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2011）02（c）-032-02 Absorbable screw fixation of ankle fractures observed SHANG Jianwei, JI Jun, LI Jiang, ZHANG Qinglin, YUAN Zhengbing, YUAN Zhipeng (Department of Orthopedics, Qiaotou Hospital of Dongguan City, Guangdong Province, Dongguan 523523, China) [Abstract] Objective: To investigate the absorbable screws in the treatment of foot and ankle fractures. Methods: Since June 2006 to November 2010, there were 20 cases of ankle fractures be treated in our hospital, and were be opened reduction and internal fixation with absorbable screws. Results: There were followed up for 3 months to 4 years, 4 months on average 2 years. According to the ankle hindfoot score of American Orthopedic Foot and Ankle Society Score, there were excellent in 15 cases, good in 4 cases, fair in 0 cases, poor in 1 case. Conclusion: The treatment of ankle and foot absorbable screw fracture fixation with good characteristics and biocompatibility, absorption completely, to the early functional exercise to avoid the pain of surgery again. [Key words] Foot and ankle fractures; Absorbable screws; Internal fixation of fracture 足踝部骨折是创伤骨科领域最为常见的骨折之一，由于骨折常累及踝关节面，需要手术准确复位和坚强内固定，而传统使用金属内固定物需要二次手术取出，并发症较多。生物可吸收性螺钉是骨折内固定物的一种新型材料。不仅能满足固定要求，又可吸收，而且也不需二次手术取出内固定，减少了患者的痛苦和经济开支。2006年6月～2010年11月，本科应用可吸收螺钉治疗足踝部骨折患者20例，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组20例患者中，男15例，女5例；其中，后踝骨折8例，内踝骨折4例，外踝骨折5例，距骨骨折3例。 1.2 内固定材料 采用的可吸收螺钉规格型号，有2种：①全螺纹螺钉TS-55×55-50；②拉力螺钉LS-45×55-33。松质骨钉，其规格有2种：螺钉外径4.5 mm，内径3.5 mm，长度25～55 mm；螺钉外径3.5 mm，内径2.5 mm，长度25～35 mm，采用环氧乙烷消毒无菌包装。 1.3 手术方法 麻醉起效后，常规消毒铺巾，根据骨折选择适当切口，显露骨折端，清除凝血块及嵌顿的软组织，复位骨折，以克氏针或巾钳临时固定。根据部位和骨折块大小选用钻头钻孔，测孔的深度，然后攻丝，根据测孔的深度选用合适直径、长度的可吸收螺钉，拧入。位于关节面的螺钉固定时用埋头器埋入螺