城市社区家庭出生缺陷知识、预防服务利用状况调查.doc

城市社区家庭出生缺陷知识、预防服务利用状况调查摘要：目的：了解昆明市社区家庭预防出生缺陷知识，行为现状及需求，为建立城市社区出生缺陷干预模式提供依据。方法： 采用随机与整群相结合抽样方法，抽取符合调查条件230户家庭为对象，自制调查问卷由统一培训的调查员入户一对一进行问卷调查，所有答题需要夫妻共同回答。结果：收回有效问卷230份，在预防行为调查项目中，仅有52.17%的家庭参与孕前检查，只有14.35%的家庭依赖计生服务人员获取出生缺陷知识。结论：调查地区社区居民对出生缺陷的知晓率偏低，对预防出生缺陷的措施认识不到位，导致行为上不能够主动参与预防出生缺陷的相关检查。 关键词：城市社区；出生缺陷；预防；调查 【中图分类号】R349【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0363-02 1对象与方法 1.1调查对象：项目组选择昆明市七个社区中2006年-2009年分娩生育一个孩子的家庭230户，其中常住户209户，流动人口21户。被选择的家庭具有代表性、居住相对稳定、便于随访。 1.2调查方法：采用自行设计的问卷，由培训合格的调查人员入户与调查家庭一对一逐项询问式调查，问卷内容包括出生缺陷知识、出生缺陷预防、孕前检查及孕期保健行为。 2结果 2.1城市社区家庭男、女出生缺陷知识问卷调查结果分析 2.1.1出生缺陷知识共收回有效问卷230份，男性平均年龄34.6岁，女性平均年龄32.2岁。家庭平均年收入：30000元65户。 2.1.2出生缺陷相关知识知晓情况 2.2已生育的家庭参与出生缺陷预防的行为调查 觉得是必然的 20086.96% 3013.04%2.3家庭成员获取出生缺陷知识的途径 获取相关知识途径人数%上网查询 7030.43%电视、报刊 41 17.83%从妇幼保健院、医院 36 15.65%亲朋好友处获取 34 14.78%计生服务人员 33 14.35%宣传栏、宣传报 11 4.78%其它 5 2.17%合计230 100.00%3讨论 3.1云南省是中国出生缺陷高发省份，致残、致愚性出生缺陷的发生率高，每年出生缺陷发生率近12.244‰［1］。本次调查结果显示，昆明市城市社区家庭对出生缺陷相关知识的知晓率普遍偏低，仅限于一些老传统，老观念，如不能近亲结婚，孕前要戒烟、酒，一些药物可致胎儿畸形等，而预防出生缺陷的相关检查项目不太了解，导致参与优生检查的家庭只有52.17%，参与出生缺陷筛查的家庭只有33.91%，而其中有60%的家庭是因为高龄（＞35岁）孕妇才自愿要求做筛查，35%的家庭是因为孕期服过抗生素、感冒药等要求做筛查。 3.2出生缺陷的原因是多元化的，约70%出生缺陷原因不明，可能是多种机制相互作用或联合作用的结果。重视一级预防，从源头上控制并降低缺陷婴儿的出生率。在预防出生缺陷行为调查中，做过孕前检查的家庭52.17%，低于经济发达地区水平［2］，主动做产前筛查的家庭占33.91%，高于云南省农村唐氏综合症的筛查率［3］，其中80%的是最近两年(08、09年)做的。如唐氏筛查高风险，主动做进一步体检查的家庭占12.17%，其中认为费用贵的占30%，20%家庭担心不安全，超过80%的家庭认为不必要。多数家庭认为生育一个健康宝宝是必然的，生育出生缺陷儿像中奖一样难的思想普遍存在。婚检、婚前培训的取消，也是导致一些 家庭不自觉的逃避孕前检查，怀着侥幸心里孕育宝宝。 3.3调查结果还提示我们，城市社区48.26%家庭成员获取出生缺陷知识的途径主要是网络，电视、报刊，只有14.35%的家庭依赖计生服务人员。根据卫生部的资料，我国大城市因出生缺陷死亡的新生儿已占婴儿总死亡人数的20%-25%，出生缺陷成为导致残疾的主要原因。现代医学和生物技术的发展为出生缺陷的预防、筛查和诊断提供了技术保障。 总之，只有在政府、社会、家庭、个人都充分认识到出生缺陷带来的危害，并采取多种措施干预的情况下，随着科学的进步，检测手段的提高，才能真正减少出生缺陷的发生。 参考文献 [1]张玉明,主编.云南省人口计划生育部门出生缺陷干预培训教材(一).云南人民出版社 [2]秦蕴石，景枫，张卫阳，等.无锡市孕产妇出生缺陷知识、行为及预防服务的利用.中国计划生育学杂志，2007,15（9）：275-277 [3]速存梅，叶汉风，袁彦玲，等.云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务利用状况调查.中国计划生育学杂志，2010，18（4）219-221 1