怎样防治儿童精神分裂症.docVIP

怎样防治儿童精神分裂症儿童精神分裂症是儿童精神科的一种常见病。它是以患者出现基本个性改变、感知觉异常、情感与环境不协调等为主要特征的精神障碍。据统计，我国儿童精神分裂症的发病率为０．０５‰―０．０８‰，男女发病的比例相当，１２―１４岁的孩子患此病者居多。在临床上除学龄前儿童外，大多数儿童精神分裂症患者经治愈后一般无明显的智能障碍。但如果患者的病情迁延难愈或反复发作，就会影响其智力的发育，同时还会给其家人带来很多的烦恼。因此，对儿童精神分裂症的患者应尽早发现、及时治疗、防止复发。下面就儿童精神分裂症的有关问题解答如下： 问：儿童精神分裂症都是哪些原因引起的？ 答：儿童精神分裂症与成人的精神分裂症一样，其发病原因至今还不甚明了。在临床上，大多数人认为此病的形成主要与以下因素有关： １．遗传因素：研究证明，若父母中有一人有精神分裂症病史，其子女患该病的几率为１２％。若父母双方都有精神分裂症病史，其子女患该病的几率可上升为３６％。与此相关联的是，精神分裂症患者下一代的发病年龄会更早、病情会更重、预后也会更差。 ２．中枢神经系统发育障碍：在临床中发现，许多儿童精神分裂症患者不仅脑电图有异常改变，而且还有一些软性神经系统体征，如运动功能差、协调平衡功能差、肌张力有障碍以及对各种同时刺激的整合功能有障碍等。 ３．精神因素：当儿童受到强烈的精神创伤，如父母离异、亲人死亡、升学未成、受惊吓、受委屈等，可诱发精神分裂症。 ４．病前性格偏异：儿童精神分裂症患者的病前性格多为内向、孤僻、胆小、寡言等。有这种偏异性格的人容易在环境因素的诱发下患精神分裂症。 问：儿童精神分裂症患者有哪些临床表现？ 答：该病患者的临床症状与其年龄因素密切相关。年龄越小的患者症状越不典型。在临床上，大多数患者的临床症状主要表现为以下几个方面： １．情感障碍：患者可表现为孤僻冷淡、少言寡语、独自呆坐等与周围环境很不协调的症状。严重的可出现与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪等症状。 ２．言语和思维障碍：年龄小的患者常表现出言语减少或缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏等。年龄稍大一些的患者可有病理性幻想及内容离奇古怪的妄想等，并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。 ３．感知障碍：儿童精神分裂症患者的感知障碍多较生动鲜明，且更具恐怖性和形象性。患者可有幻视、幻听、幻觉以及感知综合障碍等。 ４．运动和行为异常：患者常表现出兴奋不安、行为紊乱、无目的地跑动或懒散、反应迟钝、呆板少动等症状，有的患者还可出现奇特的动作或姿势。 问：对儿童精神分裂症患者应怎样进行治疗？ 答：对儿童精神分裂症的治疗，主要应以药物治疗为主，同时可辅以心理治疗。 １．药物治疗：在用药治疗时，应从小剂量开始，然后逐渐加量，直到达到一定治疗量时，再停止加量。在按照治疗量治疗约２个月后可视病情的缓解情况再逐渐减量，当减至最低有效量时即停止减量，然后以此剂量再巩固治疗数月或半年。在临床上，儿童常用的抗精神病的药物主要有：（１）氯丙嗪：儿童应每次口服７．５―１２．５毫克，每日服２―３次。但应注意的是，长期大剂量地服用此药，可使患者出现震颤、运动障碍、流涎、静坐不能等症状。有严重肝功能不全、昏迷或有癫痫病的人禁用此药。（２）奥氮平：儿童应每次口服５毫克，每日服一次。患者在服用此药时可出现嗜睡、体重增加、转氨酶增高、静坐不能、震颤、水肿及体位性低血压等症状。 ２．心理治疗：在此病的急性发作期，医护人员要为患者创造一个舒适的生活环境，与患者建立良好的关系。这对消除患者对住院治疗的恐惧情绪有重要意义。在此病的恢复阶段，医护人员要针对患者的病态精神活动进行疏导和教育，以使患者消除不健康的情绪并树立战胜疾病的信心。 问：怎样预防儿童精神分裂症的复发？ 答：１．要坚持定期复查：一般情况下，患者每个月应到门诊复查一次，如有特殊情况则应随时就诊。定期复查可使患者在医生的指导下增减药量或更换药物，从而防止患者出现用药不当的现象。 ２．应坚持用药物进行较长时间的治疗：为了巩固疗效、防止复发，患者在病情得到控制后，还应坚持用药物治疗２―３年或更长一些的时间，然后再停药。 ３．要使患者保持稳定乐观的情绪：因为该病的患者在发病前常有孤僻、少语、多疑、固执等性格缺陷，因此，家长要有意识地帮助患者矫正这些性格缺陷，要尽早让患者多接触社会、多结交朋友、多参加一些文娱体育活动，以增强他们的自信心，使他们逐步形成活泼开朗、豁达乐观的性格。 ４．要及时发现患者此病复发的先兆：家长应注意观察患者的言行举止，如患者有异常表现时，则应立即对其进行治疗，以防其旧病复发。一般儿童精神分裂症复发的先兆症状有：（１）失眠。尤其是常出现昼睡夜醒的