慢性心力衰竭患者认知功能障碍及心输出量及C反应蛋白相关性.doc

慢性心力衰竭患者认知功能障碍及心输出量及C反应蛋白相关性【摘要】 目的 观察慢性心力衰竭患者认知功能障碍与心输出量和C反应蛋白的相关性。方法 选取120例CHF患者，收集一般资料，并采集晨起空腹外周血，用酶联免疫分析法检测CRP水平，同期测定简化智能量表作为认知功能的指标。采用IESS型彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数、心输出量、心指数。结果 不同认知功能障碍组间LVEF、CO、CI、CRP差异有统计学意义（?P?0.05），具有可比性。? 1.2 测定方法 所有研究对象空腹12 h后清晨抽取静脉血，采用酶联免疫分析法进行CRP测定。试剂盒由北京北方研究所提供。同时采用IE33型彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）和心指数（CI）。? 1.3 统计学处理 应用SPSS 13.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（?x±s?）表示，两组间比较采用成组设计的?t?检验，多组间比较采用单因素方差分析，各因素之间的相关性采用Pearson相关性分析。以?P? 本研究显示，CHF患者认知功能障碍的发生与患者心输出量和血清CRP水平有显著相关性，且认知功能障碍程度随心输出量减少、CRP水平升高而加重。因此，心输出量和CRP水平对CHF患者认知功能监测及评估、早识别、早干预、防止和延缓痴呆的发生有重要的临床指导意义。? 参 考 文 献? ［1］ Pressler.Cognitive functioning and chronic heart failure;a review of the literature（2002-July 2007）［J］.J Cardiovasc Nurs，2008,23：239-249.? ［2］ Zuccalà G，Marzetti E，Cesari M，et al.Correlates of cognitive impairment among patients with heart failure：results of a multicenter survey［J］.Am J Med，2005,118:496-502.? ［3］ Hoth KF，Poppas A，Moser DJ，et al.Cardiac dysfunction and congnition in older adults with heart failure［J］.Cogn Behav Neurol，2008,21:65-72.? ［4］ Wolfe R，Worrall-Carter L，Foister K，et al.Assessment of cognitive function in heart failure patients［J］.Eur J Cardiovasc Nurs，2006,5:158-164.? ［5］ Pepys MB.C-reactive protein:a critical update［J］. J Clin Znvest， 2003,111:1805-1812.? ［6］ Wei HY.Zndependent prognogtic value of elevated hign sensitivity ?C-?reactive protein in chronic heart failure［J］.Am Heart J，2004,147（5）：931.? ［7］ Schmidt R，Schmidt H，Curb JD，et al.Early inflamation and dementia:a 25-year follow-up of the Honolulu-Aaia Aging Study［J］.Ann Neurol，2002,52（2）:168-174.? ［8］ Rosenberg GA.Inflammation and white matter damage in vascular cognitive impairment［J］.Stoke，2009,40:20-23.? （收稿日期：2011-12-02）? （本文编辑：车艳） 1