护理病人中心理问题及护理工作.doc

护理病人中心理问题及护理工作[关键词] 护理工作；心理问题 护病工作面对着的是一个有丰富心理活动的完整的病人，在护病中本身就包含着重要的心理因素的治病与致病在内。护病的着眼点在于尽量了解病人所提示的各种可能存在的心理因素，从心理与生理两方面整体的角度去观察病情变化，用医护人员高度的同情心与全心全意为病人服务的精神去解除病人的心理负担，为促使病情向好的方面发展提供更有利的条件，充分发挥心理因素的治病作用。要达到这一目的，必须注意在护病中处理好下列与心理学有关的问题。 1 医务人员对待病人的态度 （1）医务人员对待病人的态度好坏，与治疗的效果密切有关。到医院就诊或住院的病人，无论男女老少，病情轻重缓急，基本上都有着共同的心理状态就是在肉体上遭受疾病的折磨，而在心理上则思虑重重、焦虑、烦躁，希望得到别人，特别是医务人员的同情与帮助。不但如此，他们还常很敏感，对外界人员，特别是医务人员的一举一动、一言一行都非常注意，从医务人员的表情，言行来猜测、琢磨自己所患疾病的轻重。 （2）医务人员在接触病人的过程中首先要求要有对病人的高度同情细心，自觉地改善服务态度，对病人如亲人。必须热情、认真、关心、细致、严肃地对待病人，注意倾听病人的诉说，千万不可经常粗暴地打断病人的谈话，并且经常给病人以正确对待疾病的鼓励，常与病人倾谈，以取得病人的信任。千万不要不着边际随意与病人说笑，议论与病情无关的琐事，也不要把尚未搞清楚的病情与病人乱谈。 （3）医务人员还应当注意自己的服装要简单朴素，整齐清洁，接触病人时表情要亲切自然，不要矫柔做作，也不要面无表情，冷若冰霜，这样病人即会对你建立起良好的印象，对你感到信赖、“放心”，产生安全感。事实证明，许多病人只要医护人员对自己热情、关心、尊重、表现友好，病情有所减轻，所谓“三分治疗，七分护理”，这是一句很有道理的话。 2 语言对疾病的影响 （1）语言是人类所特有的表现思维与进行社交活动的工具。正因为如此，医护人员的言语对病人有极大的影响。而医护人员的言语，也反映了医护人员本身的心理状态与对待病人的态度。许多事实都说明，由于医务人员的言语不慎，语言模糊，概念不清，促使病人病情加重，甚而使无病的人发生疾病，这些在医疗与护病过程中，因医务人员言语不慎而发生的疾病，属“医源性疾病”。 （2）医务人员在护病过程中不但要尽量避免言语不良而致病作用，而且要尽可能利用语言来起到治病的作用，对病人的言语应该热情、恳切、语义明确，除了进行安慰、鼓励等以解除病人的焦虑情绪，获得安全感、信赖感之外，还应该依据病人的知识水平与个性特点，深入浅出地介绍自己所患的疾病及目前治疗的手段，以激发病人向疾病作斗争的主观能动性，与医务人员并肩战斗，战胜病魔，使医患关系达到最佳的状态，医务人员要治好病人的疾病的愿望与病人急于要恢复健康这样两种心理活动达到互相交流，互想促进的地步，这种人类之间心理活动的交流是一种高级的运动形式，包含着能量与力量，医患双方心理活动的一致性对医疗过程是极为有利的条件。 3 事事处处尊重与关心病人 （1）在护病过程中，事事处处尊重与关心病人亦是建立起正确的医患关系、促进医疗效果的重要条件。这里必须要根据不同年龄病人的心理特点来进行工作。 （2）儿童病人入院后往往焦虑、恐惧，而采取防御性地不出声和消极的不合作行为，或向医务人员提出许多问题，这时医务人员就要尊重他，细致耐心地安慰与劝说，并嘱其父母时来探望，不可失信，更不可欺骗病儿，这时病儿就会逐渐与你亲热，对你信任。 （3）青年人因正处于青春期的生理阶段，特别怕羞，好强，并对接触异性有很大顾忌，而且他们往往对痛觉比较敏感，易于幻想，因此不论要床位安排、试体温、检查身体、打针服药等过程中都要特别注意尊重他们。 （4）成人病人社会活动多，家庭负担过重，而且具有希望被人重视、被人了解的心情，因此在护病时要多作介绍，包括医院制度与病情等，而且要适当地称呼病人的姓名，不要用呼床号来代替，以免使病人感到自己好象只是占有病床而失去了一个人的资格。 （5）对老年病人要主动多加接触与关心，倾听他们叙述家常，多与之交谈并协助他们的生活，使他们减少孤独感与老而无用的想法。 （6）医务人员要倾听病人的意见，对治疗护理等工作要详细解释，以取得信任与合作；总之医务人员对待病人，就要尊重他们与关心他们，绝不可采用粗暴与强制的态度。 4 技术精益求精 医务人员在护病过程中要表现出有精良的技术与充分的信心，这在消除病人焦虑情绪、取得病人合作方面有很大作用。所以医务人员必须要具有精良的技术，这不论在病人的心理上，或是在疾病的诊治过程中都是至关重要的。护理质量一般取决于护理技术条件和护理人员的服务态度。熟练地掌握业务，