沙特阿拉伯针灸现状及拔罐放血疗法.docVIP

沙特阿拉伯针灸现状及拔罐放血疗法[摘要] 介绍针灸在沙特阿拉伯的临床、教育等方面的现状，以及沙特卫生部门针对中医针灸的相关法规。此外还介绍了阿拉伯传统拔罐放血疗法，并与中医的针灸刺血拔罐疗法进行了比较。 [主题词]针灸疗法；拔罐；沙特阿拉伯；刺血疗法 文章编号：0255-2930(2007)01-0054-02 中图分类号：R245　文献标识码：A 针灸在阿拉伯语中被称做“伊布拉―丝医尼”，意思是“中国的针刺”。20世纪80年代之前，针灸在沙特阿拉伯几乎不被人知。由于中国和沙特阿拉伯两国1990年才建交，因此针灸不能像非洲和其他中东国家一样由中国政府援外医疗队介绍过去。随着80年代初受世界性“中医热”影响，中国针灸才渐被沙特人关注，其后，逐渐有一些在西方国家学习和培训的沙特医生将针灸作为一种理疗手段在疼痛门诊应用。90年代中期，沙特卫生部正式批准针灸可以作为一种替代医学疗法在获准的医院或门诊使用，但是也只能由接受过针灸培训的西医大夫接诊患者。笔者于2002年11月―2005年2月，在沙特阿拉伯东部省拉伊拉医院针灸康复理疗中心从事学术交流任针灸师，对沙特阿拉伯的针灸现状有所了解，介绍如下。 1　针灸从业人员相关医疗法规 沙特阿拉伯王国卫生部卫生专业委员会《医疗从业人员专业分类手册(Professional ClassificationManual for Health Practitioners)》第7章关于“中国针灸”的规定如下：(1)针灸技术人员只能在内科、神经内科、麻醉科、家庭医学或儿科等任一专科医师直接指导下工作。(2)对针灸技术人员指导的专科医师必须接受不少于200小时的针灸培训。(3)合格的针灸技术人员将按照已颁布的相关规范进行认定。(4)5年制院校针灸专业毕业生依专业分类，只能认定为针灸技术员。 由于以上法规的限制，在沙特针灸理疗康复中心或针灸诊所(主管或老板多为进修过针灸的西医大夫)从事针灸工作的中国大夫无论在国内是何学位、何职称，在沙特也只能被认证和注册为针灸技术员，只能在西医大夫的指导下工作，不能直接接诊，也没有处方权。对来自中国的针灸人员的资格认定目前尚没有实行考试制度，但必须提供由中国外交部和沙特驻华大使馆认证的学历证、工作简历、医师证以及职称证等材料的公证书。 2　针灸门诊的设立 按照沙特卫生部相关法规，任何医疗科室的开设必须经过严格审批，包括医院或门诊的设备、人员等软、硬件的条件，针灸门诊也是如此。要开设针灸门诊，在设施方面，需要有单独的诊断室和治疗室以及必备的急救设施、针灸常用器具、相关的书籍、挂图和橡皮人等，其中针灸针被强制要求使用一次性毫针；人员方面，需要有接受过200小时针灸培训的西医专科医师负责，其他技术人员可以从中国招聘(但是这些中国大夫在沙特只能获得针灸技术员执业资格证)。由于沙特对海外雇员的工作许可证配给制度，想要聘请中国大夫的医疗机构也必须先获得有关政府部门批给的工作许可指标，加之沙特卫生部强制要求针灸疗法必须使用一次性针灸针，对于提供免费治疗公立医院来讲增加了开设针灸门诊的难度和成本，所以针灸多开设在私立的针灸推拿理疗中心或综合门诊部(polyclinic)以及个别医院。目前，针灸也尚未被纳入医疗保险范围。长期以来，在沙特的外国公司或个人均不能拥有独资企业，所以在沙特的针灸治疗机构均为沙特人个人投资开办，且较集中在沙特的首都利雅得和位于西海岸的第2大城市吉达。近年来，才开始向中间扩散到位于东海岸的第3大城市达曼。 3　针灸的临床和教育 针灸门诊由诊断室和“一人一室”治疗室组成。接受针灸培训的西医大夫负责接诊患者，然后由其本人或中国大夫在治疗室进行治疗，特别是女患者多由中国女大夫施治。治疗室环境非常整洁，整个治疗过程如同一小型手术。护士的协助贯穿始终，如帮助患者更衣、换鞋并置患者于适当体位，为大夫施针而仅暴露施术部位，术中给大夫递送针具和消毒棉。患者病种多为痛证、中风后遗症、面瘫、减肥、抑郁症以及其他西医无法治疗或只能借助康复疗法的杂病。治疗手段以针刺为主，结合电针、灸法、火罐、耳穴和头针等。初次诊断费和每次治疗费多为150里拉尔(约330元)，也有诊所的治疗费较高。通常情况下，对于患者一次预付10次或同时接受其他疗法(如按摩、理疗)，均可给予针灸费打折优惠。 沙特尚没有开展针灸教育或培训，正规医科大学和私立医学培训机构中均没有开设针灸课程，也没有组建全国性针灸协会。但在一些新闻媒体上已经出现介绍传统医学的栏目，如《ALIYUM(今日日报)》每周四都有一版由沙特针灸大夫撰写的介绍中医药、针灸、食疗、保健等方面的文章，沙特电视台第6频道也于2004年底开办了每周1次的介绍传统医学及中国针灸的专题栏目。