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正压接头在儿童静脉治疗中应用

正压接头在儿童静脉治疗中应用【摘要】目的 探讨正压接头在儿科静脉治疗中的应用。方法 观察静脉留置针使用正压接头与普通套管针肝素帽的效果,包括留置针留置时间,堵塞,及静脉炎发生率。结果 正压输液接头比普通套管针肝素帽针头留置时间明显延长,不易堵塞,静脉炎发生率降低,重新穿刺减少。结论 正压接头在儿童静脉输液治疗中使用方便、安全,可广泛应用于临床。 【关键词】 正压接头 静脉治疗 儿童 中国分类号:R473.72 文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-164-02 【Abstract】 Objective To discuss the application of positive pressure connector in pediatric intravenous therapy. Methods To compare the influences of vein retention transfuse-on with the needleless closed connector (positive pressure connector) or heparin connector in children patients, including retain time, catheter obstruction and incidence of phlebiti-s. Results Compared with heparin connector, positive pressure connector or prolonged retain time significantly, and decreased the occurrence of catheter obstruction, phlebitis and re-puncture. Conclusions Positive pressure connector is convenient and safe in pediatric intravenous therapy, and may be applied to clinic therapy widely. 【Key words】 Positive pressure connector Intravenous therapyChildren 随着医学护理的发展,对静脉输液的研究和输液工具的改进日新月异,正压无针密闭输液接头以其独有的设计,以保护患者,保护环境以及保护医务人员的优势,普遍应用于临床。由于患儿年龄小,自控能力差,对静脉穿刺有恐惧感,加上部分患儿一天多次输液,家属看管不严等因素易造成套管针脱落,增加了护士的工作量及患儿的痛苦。因此,作者对2005年1月~2006年1月,在我院儿科中应用正压接头静脉输液的患儿,与单独使用普通套管针加肝素帽的患儿进行对照观察,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料:观察我院2005年1月~2006年1月,收住院,采用留置针静脉输液患儿,共计105例。随机分为两组,其中使用正压接头组53例,肝素帽组52例。男48例,女57例,年龄最小2个月,最大12岁,平均年龄3.7岁,其中1~3岁54例,4~12岁51例。两组病人的性别、年龄经统计学分析差异无显著性。 1.2 材料:套管针为国产BD公司生产的二代单腔直管型留置针,正压接头为美国ICU医疗公司生产的CLC2000型接头。正压输液接头是由白色弹性矽帽,穿刺导管,输液管插头,蓝色外壳组成。接导管端为阳性端,接输液口端为阴性端,固定敷料均为3M胶布。 1.3 穿刺部位:可选四肢静脉,如肘正中静脉,前臂小静脉。选用相对粗直,有弹性,血流丰富的血管,避免关节,韧带,受伤,感染的静脉区。 1.4 操作方法: 1)选择好穿刺部位后常规消毒,直径:大于5cm[1] 2)观察组:输液器接液体排气后与CLC2000型阴性端连接,其阳性端接留置套管针(去掉肝素帽)后再排气,穿刺成功后拔出针芯,用敷贴固定,调节好滴速,输液结束是,将此接头阴性端与输液器分离即可。再次输液,静脉注射前用安尔碘消毒接头阴性端,再接输液器或注射器即可,形成一无针密闭系统。注意事项:①输液器与正压接头阴性端连接时,一定要将输液管内气体排净,确保输液管内没有气体。②当把注射器或输液器拔下时,不要用止血钳或开关器夹住连接管,以免影响正压。③切记不可用针头刺入正压接头的阴性端。 3)对照组:用25U/ml的肝素稀释液5ml封管。再次输液,静脉注射前用空针抽回血后接输液器。观察两组留置时间,堵塞情况及静脉炎发生情况。 1.5 观察项目: 1)留置天数比较。

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