秦皇岛市313名事业单位员工2007～2008年健康体检情况动态研究.docVIP

秦皇岛市313名事业单位员工2007～2008年健康体检情况动态研究【摘要】 目的 了解秦皇岛市事业单位在职员工2007～2008年健康体检的动态变化,了解参加健康体检后健康是否有改善,为加强疾病的预防和早期发现、早期干预提供依据。方法 收集2007～2008年同在北京军区北戴河疗养院体检中心进行健康体检秦皇岛市3个单位313名在职员工的体检结果进行分析比较。结果 连续两年疾病检出率前5位分别是BMI超标、高血脂、脂肪肝、高血压、血糖升高,并且男性的检出率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。结论群体2008年健康状况较2007年无明显改善,且有下降趋势。这说明虽然随年龄的增长患病的发病率可能性会增加[1],但体检后对自身健康的关注不够,保健、治疗措施不利,也反映出医学跟踪随访和健康教育做得不够好,需要进一步加大力度。行之有效的健康管理非常必要。 【关键词】健康体检;在职员工;高血脂;脂肪肝 健康体检对疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗发挥了极其重要的作用,同时广大受检者也加强了对自身健康状况的认识和重视。但随着人民生活水平的提高,不健康的生活方式和不合理的饮食习惯导致的疾病日益增多,超重肥胖及高血压、高血脂、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发病率呈现逐年上升趋势。本文通过分析秦皇岛市在职员工健康体检的资料,以探讨秦皇岛市在职人群健康的动态情况及体检后人群健康是否有所改善,现报告如下。 1对象与方法 1.1研究人群选择2007年4～6月及2008年4～6月在北京军区北戴河疗养院体检中心进行团体健康体检的313名秦皇岛市事业单位在职员工。男222例,女91例;2007年体检时年龄最小20岁,最大59岁,平均(38.95±8.95)岁。 1.2分析标准标本均为受检者空腹12 h后采清晨肘静脉血。采用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),TG测定值不包括游离甘油。血糖测定用葡萄糖氧化酶法,正常人的血糖浓度范围3.9～6.1 mmol/L,超过6.1 mmol/L为升高。血脂以全国血脂异常防治对策专题组1997年颁布的血脂测定新参考值为标准:①TC(mmol/L)0.05),其他疾病(慢性咽炎、心电图改变、慢性胃炎、胆囊结石、慢性胆囊炎等)共77人(24.6%),性别差异分析无统计学意义。(注:本文表中超重包含了肥胖,高血糖中包含了空腹血糖受损及糖尿病)。 2.22008年体检的基本情况(表2)再次进行健康体检的313名职员工中,超重及肥胖175人(55.9%);脂肪肝96人(30.7%);血脂升高共176人(56.2%),其中高脂血症132人(42.2%),胆固醇水平边缘升高44人(14.1%);高血糖29人(9.3%);检出高血压82人(26.2%)。其平均水平分别为BMI 25.729 7±3.669 7,血糖(5.366 7±1.597)mmol/L,胆固醇(5.124 6±1.687 7)mmol/L,三酰甘油(1.671 2±1.548 7)mmol/L。分析发现超重及肥胖、血脂升高、脂肪肝、高血压的患病率男性仍明显高于女性(P0.05),其他疾病共83人(26.5%),性别差异分析无统计学意义。 2.3313名员工2007年和2008年体检结果比较(表3)将秦皇岛市313名在职员工两年健康体检结果比较发现, 2008年的患病人数略高于2007年的患病人数,超重及肥胖、高血脂和高血压的程度更加严重,但是两年的患病率差异并无统计学意义(P0.05);三酰甘油、胆固醇和血糖值亦无明显改变(P0.05),但BMI明显升高(P0.01)。 2.4222名男性员工2007年和2008年体检结果比较(表4) 2.591名女性员工2007年和2008年体检结果比较(表5) 3讨论 秦皇岛市313名事业单位在职员工健康体检结果显示群体健康状况不容乐观,检出率由高到低依次为超重及肥胖、血脂升高、脂肪肝、高血压、高血糖。在这些疾病的检出率上,男性与女性差异较大,这可能与男性的社会角色及生活方式(如吸烟、喝酒、不良饮食习惯等)有关。体检结果比较发现,群体2008年除血糖高和脂肪肝外,各种疾病的检出人数较2007年略有增加,并且有部分体检者高血脂和脂肪肝的严重程度增加,但经统计分析后, BMI明显升高(P0.01),其余各种疾病检出率的差异并没有统计学意义。虽然血脂异常率在不同地区、不同人群之间显示出较大的差异[2],但秦皇岛市313名事业单位在职员工脂肪肝、超重、血脂异常的患病率均较高,疾病控制不够理想,随年龄增长有升高的趋势。其发病率高与选择人群从事非体力劳动,30岁以上人员占79%(其中40岁以上占55%)有关。他们正值事业高峰,工作紧张,多坐少动的工作方式和社