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糖尿病饮食误区扫描(上)
糖尿病饮食误区扫描(上)饮食疗法作为糖尿病的基本治疗方法已为众多糖尿病患者接受。但对于如何科学地进行饮食治疗,不少人在日常生活中存在着种种误区。
控制饮食就是饥饿疗法
现象:大多数糖尿病患者往往把饮食治疗简单地理解为控制饮食,甚至当成饥饿疗法,认为饭吃得越少,对病情控制越有利。
其实不然。饮食疗法是要维持合理的饮食结构,而绝对不是要饥饿或禁食。否则不仅患者生活质量下降,还可能引起酮症酸中毒。另一方面,因热量摄取不足,导致血糖偏低时,反而会刺激升糖激素的分泌,而这种分泌量往往超过当时的实际需要量,引起血糖反跳性过度升高(苏木杰反应),使病情更难以控制。
贴心提醒:糖尿病饮食治疗不等于少吃少喝,而是要在总热量控制下,达到均衡营养,合理膳食。
主食吃得越少越好
现象:大多数糖尿病患者都知道,碳水化合物即主食吃多了会引起血糖升高,所以在日常饮食中严格限制米面等主食的摄入。一些人“矫枉过正”,认为主食吃得越少越好。
这种观点并不正确。米、面、杂粮等富含碳水化合物,这类食物经胃肠消化后,以葡萄糖形式经小肠吸收至人体。葡萄糖是人体理想的能量来源,若摄入碳水化合物过少,导致体内能量不足,此时,体内脂肪分解,酮体产生增多,严重者甚至发生“酮症酸中毒”,危及生命。由于能量不足,而使蛋白质长期分解代谢,可引起营养不良,患者日益消瘦、乏力、抗病能力低下,容易继发各种感染。
贴心提醒:主食既不可过量,也并非越少越好。要因人而异,适度摄入。除体力劳动者外,每日碳水化合物摄入量,女性一般为200~250克(4~5两),男性为300~350克(6~7两)。
多吃粗粮对血糖无影响
现象:大米、面粉等主食要控制饮食量,但有些人认为粗粮、杂粮含糖分少,不必限制。
这也是不正确的。要知道食物中的碳水化合物主要来自大米、面粉、糯米等,也可来自玉米、养麦、小米、燕麦等杂粮。作为四大主食的面粉、大米、小米及玉米,其含糖量非常接近,在74%~76%之间。但由于小米和玉米等杂粮含有丰富的食物纤维,有助于糖尿病患者餐后血糖下降,并有明显的降脂作用,故提倡多吃粗粮、杂粮。但是,杂粮仍富含碳水化合物,产生的热量与米、面相当,大米50克和玉米面50克的热量差不多。所以,限制主食不仅指大米、面,粉,杂粮同样也要控制。
贴心提醒:糖尿病患者主食粗细粮搭配是科学合理的选择,既可丰富营养,又利于降低血糖。但要注意总热量控制的原则,无论粗粮细粮,均不可过量进食。
少吃粮,多吃肉
现象:许多人认为有糖尿病了,应当少吃米面之类的食物,可以多吃些肉、蛋、豆腐等高蛋白食物,既不会引起血糖升高,还可补补身体。
事情并非如此简单。肉、蛋、鱼及豆腐等虽然含糖量不高,却富含蛋白质和脂肪,在体内仍可转变成葡萄糖,因此多食也会升高血糖,只是比主食迟缓一些。
此外,糖尿病患者若长期摄入高蛋白饮食,会造成肾小球毛细血管内的压力增高,致肾小球呈高滤过状态,加重肾小球工作负担,使肾小球滤过膜损伤和肾小球硬化,使血浆白蛋白随尿滤出,即为蛋白尿。这样,糖尿病肾病就提前到来。过多蛋白质代谢产物(毒、废物)尿素氮,需经肾小球滤出,而增加肾脏负担,有可能损害肾功能。
贴心提醒:平衡膳食最为重要。糖尿病患者每日蛋白质摄入量应占总热量的10%~15%,即相当于每天每千克标准体重0.8~1.2克,糖尿病肾病患者则应限制在每天每千克标准体重0.8克,晚期肾病患者则应更加严格。从而减轻肾脏负担,保护肾脏。
不限制植物油摄入
现象:有些患者虽注意主食与副食量的控制,但血糖仍控制不好,仔细分析发现,原来每日食用油超标,致使每日摄入总热量过多。
许多人认为,多吃猪油、牛油等动物油有害健康,植物油是健康食品,多吃无妨。其实,无论动物油还是植物油都是脂肪,脂肪仍是高热量食物。如果不控制脂肪摄入量,就容易超过每日所规定的总热量,而影响血糖的控制。另外,长期过多摄入脂肪,也会使体重增加,导致体内胰岛素敏感性下降。
贴心提醒:要从饮食的一点一滴限制脂肪的摄入量,即使是植物油也应计算入量。
用零食充饥
现象:有些患者由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、等休闲食品的习惯。
其实这样会破坏饮食治疗。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会很快超出总热量范围。花生、瓜子营养丰富,香气诱人,适当食用有益健康。但这些坚果类食物除含丰富的蛋白质外,还有油脂,大量食入花生、瓜子、杏仁,使热量大为增加。100克该类食物可产生相当于200克主食所产生的热量。如每100克花生含589千卡热量,每100克瓜子所含热量大于570千卡,均比同等重量的米饭、猪肉、羊肉、鸡鸭肉所含热量多。不加限制地食用花生和瓜子,会增加热量和
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