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美克痛贴在早期老年胸腰椎压缩性骨折中应用
美克痛贴在早期老年胸腰椎压缩性骨折中应用胸腰椎骨折是目前老年患者的常见病、多发病。如果骨折不伴有脊髓损伤,一般多采用保守治疗,即较长时间的卧床制动。期间病人所伴有的骨折局部的疼痛、腰背肌痉挛以及长期卧床都严重影响病人的生活质量。我科采用美克痛贴治疗早期胸腰椎压缩性骨折所引起的疼痛,疗效显著,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料。2006年2月至2007年2月在我院门诊及住院治疗的胸腰椎压缩性骨折患者30例,并经X线确诊,均符合中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》。男10例,女20例,年龄68~80岁。行走跌伤7例,自发性骨折23例。骨折部位T81例,T1215例,L113例,L31例。均无脊髓及马尾神经症状。
1.2 治疗方法。采用美国产Painmaster美克痛微电流治疗贴。先清洁骨折椎体附近的皮肤,将治疗电极从塑料基片上小心撕下,贴在骨折椎体两侧的竖脊肌上,电极上的红灯亮为治疗开始信号。连续使用5d,再更换治疗部位,将治疗贴分别贴在骨折椎体的上下缘。使用10d为一疗程,连续使用3个疗程,期间观察疗效,嘱卧床休息,不洗澡。
1.3 疗效评定。采用视觉模拟评分(VAS)方法(0~100积分法)。
1.4 统计学处理。计量资料以均数±标准差表示,比较采用t检验。运用SPSS 11.5软件,P0.05表示有统计学差异。
2 结果
30例患者VAS评分,治疗前为(88.30±4.87)分,使用1帖(1个疗程)后下降为(55.17±10.92)分,3帖(3个疗程)后下降为(16.13±4.86)分。
经统计学处理,治疗1疗程后较治疗前疼痛明显改善,有显著性差异 (P0.01);治疗3疗程后与治疗前及1疗程后疼痛亦有明显改善(P0.01)。说明通过治疗,疼痛明显缓解,且治疗时间越长,疼痛缓解效果越明显。
3 讨论
本组观察的患者均为老年人,胸腰椎X片观察均有不同程度的骨质疏松,自发性骨折的比例偏高,这类患者常因年龄、合并心脑血管病等因素不宜手术。同时,又因椎体压缩较为稳定,未发生脊髓压迫及马尾神经症状,往往不需要手术治疗。临床上目前采用的保守治疗主要是长期卧床休息,但往往并发症较多,如并发呼吸道感染导致肺炎,便秘导致心肌梗死等。故减轻疼痛、早期促进骨折愈合、缩短卧床时间是我们康复科所要解决的问题。
胸腰椎骨折后必然引起附着在脊柱和脊柱周围的软组织损伤[1],损伤部位的电阻高于周围组织,这导致内源性电流无法流经受伤部位,细胞电容降低[2],从而愈合过程减缓,炎症产生,引起疼痛。
美克痛贴是一种微电流治疗贴,携带方便,其微电流脉波约为0.5s,它可以促进氨基酸转运和蛋白质合成[3],能增加内源性电流的通过,允许受伤部位重新恢复电容,电阻下降,生物电重新流经受伤部位,使愈合过程加快,炎症吸收,疼痛缓解。
本临床观查结果表明,应用美克痛贴治疗胸腰椎压缩性骨折可尽早减轻疼痛,改善症状,缩短卧床时间,且无不良反应、无损伤、无痛苦,适用于年老体弱的老人,是临床值得推广应用的方法。
参考文献
1侯爱云.超激光疼痛治疗仪在胸腰椎压缩性骨折中的应用[J].中国疗养医学,2003,12(2):89
2Windsor RE,Lester JP,Herring SA.Electrical stimulation in clinical practice[J].PhysicianSportsmedicine,1993,21:85-93
3Becker RO.The Body Electric[M].New York:Willian Morrow andCO,Inc.1985
(收稿日期:2007-03-20)
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