高血压高血糖及高血脂患者的良药—运动.PPT

運動的強度之目標心跳 中等運動強度，50~70%心跳貯備量 目標心跳： 50%~70%(最大心跳值-休息心跳值)+休息心跳值 以60歲一般體能之男性，休息心跳為70下/分鐘為例： 220-60=160，其最大心跳約為160 50%~70%(最大心跳值-休息心跳值)+休息心跳值= 50%~70%(160-70)+70=115~133 運動強度的測量 強度 主觀測量法 生理測量法 絕對測量法 說話測試 最大心跳率 代謝當量最大耗氧量 低 可以說話或可以唱歌 ＜64% ＜3 中 可以說話但是不能唱歌 64-67% 3-6 高 講話困難 ＞67% ＞6 運動計畫 暖身期 有氧訓練期 有氧運動 333 70%最大心跳值 (130 bpm) 30分鐘 一週3次 緩和期 太極拳？外丹功？元極舞？ 傳統運動有效嗎？ 太極拳的效果 代謝症候群 楊氏太極拳 訓練前30分鐘功操 練拳一小時 太極拳動作鬆柔但運動量可達最大心跳率70%以上 效果 最大攝氧量(心肺耐力)明顯進步 腰圍降低 收縮壓降低 血液中的三酸甘油脂降低 太極拳的效果 工作！家庭！孩子！ 沒時間運動，怎麼辦？ 生活型態的改變 預防醫學，十大死因。 孩子的習慣是跟著父母的，全家一起運動。 最低限度的運動量 「每日一萬步，健康有保固」 。 快走30分鐘，約相當於四千步。 坐而言不如起而行。 運動時的警訊 運動前血糖：100~250 mg/dl 。 心跳每分鐘增加量太多(每分鐘增加超過20下) 。 收縮壓 220 mmHg， 舒張壓 120 mmHg 。 血氧飽和值 90%或明顯下降者。 心絞痛、頭暈、蒼白、發紺、呼吸困難、噁心、嘔吐、意識不清、咳嗽不停、哮喘、或過度疲倦。 複習 運動對「三高」患者的好處 降低血壓 降低血脂 調整血糖 抗氧化 如何減少發炎反應？ 運動的強度？時間？頻率？ 中等運動強度，到達最大心跳率的50~70% 以60歲一般體能之男性，休息心跳為70下/分鐘為例： 220-60=160，其最大心跳約為160 60%(最大心跳值-休息心跳值)+休息心跳值= 60%(160-70)+70=124 暖身5~10分鐘，有氧訓練期15~30分鐘，緩和期5~10分鐘。 每週至少3次以上。 運動時的警訊 運動前血糖：100~250 mg/dl 。 心跳每分鐘增加量太多(每分鐘增加超過20下)。 收縮壓 220 mmHg， 舒張壓 120 mmHg 。 血氧飽和值 90%或明顯下降者。 心絞痛、頭暈、蒼白、發紺、呼吸困難、噁心、嘔吐、意識不清、咳嗽不停、哮喘、或過度疲倦。 祝 身體健康！ 謝謝聆聽 物理治療師 陳莉婷 代謝症候群 致命四重奏： 肥胖 糖尿病 血脂異常 高血壓 從前國人十大死因 根據衛生署統計，民國40年十大死因前三名分別為胃腸炎、肺炎及肺結核。 國人十大死因 惡性腫瘤 28.9% 心臟疾病 9.3% 腦血管疾病 9.2% 糖尿病 7.3 % 事故傷害 5.1 % 肺炎 4.2 % 慢性肝病及肝硬化 3.7 % 腎炎、腎徵候群及腎性病變 3.7% 自殺 2.8% 高血壓性疾病 1.4 % 民國91年三高調查，台灣地區代謝症候群的盛行率為15% 。 民國92年，門診與住院花費健保費用497億。 新病？舊症？ 認識代謝症候群 代謝症候群 1992年, 史丹佛大學 Reaven GM.教授提出「胰島素阻抗性症候群」 。 1998年, 世界衛生組織定義「代謝症候群」 。 代謝症候群 代謝症候群的主因：細胞對胰島素發生阻抗。 胰島素阻抗：在正常的胰島素濃度下，未能達到其調節能量代謝的預期目標。 發生胰島素阻抗的原因：體質因素(遺傳、基因)、缺乏運動及肥胖，即多吃少做之生活型態。 代謝症候群 腹部肥胖：男性腰圍≧90 cm，女性腰圍≧80 cm 。 血壓上升：血壓值≧130/85 mmHg 。 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低：男性40 mg/dl，女性50 mg/dl 。 空腹血糖值上升：空腹血糖濃度≧100 mg/dl 。 三酸甘油酯上升：三酸甘油酯濃度≧150 mg/dl 。 新陳代謝症候群的處置與治療 首要方式：生活型態的改變 規律運動 維持理想體重 健康飲食 戒菸 飲酒適當 第二線方式：藥物治療 運動 對代謝症候群的影響 降低血脂 運動能消耗體內游離脂肪酸，加速乳糜微粒和極低密度脂蛋白分解。 運動會導致細胞間脂蛋白脂肪酶的活性增大，使毛細血管内皮脂蛋白脂肪酶得到補充，血漿中三酸甘油酯(TG)脂解能力增加 運動可以有效地改善血脂蛋白的成分，能夠提升HDL-C，降低LDL-C，使體内脂肪達到適宜的分布狀態。 運動使體內TG 大量消耗。 運動與血脂肪 運動訓練12 週以上，