老年髋部骨折患者骨密度阈值的初步探讨.pdf

中国骨质疏松杂志 1996年5月第2卷第2期 老年髋部骨折患者 骨密度阈值的初步探讨 张华俦 黄公恬 黄建发 莽恒江 摘要 作者收集39例60岁以上髋部骨折病人作为病例组，其中男I7例，女22例。另选8O例60岁 以上正常老年人作为对照组。其中男女各40例。采用双能量骨密度仪分别测定其脊柱及髋部各部位的 骨密度值。测量结果表明无论是脊拄还是髋部，骨折组骨密度均显著低于对照组(Po．01)。其中髋部 Wards三角区骨密度下降最为明显。骨折组Wards三角区BMD值平均为0．4888±0．1108。作者提出 对高危人群进行普查，如发现髋部Wards三角区BMD值低于05g／cm 时，对其采取治疗及保护措施 是十分必要的 关键词 骨质疏松 髋部骨折 预防及预测 BMDvalueasathresholdofhipfractureinelderlypeople ZhengHuachou-HuangGongyitHuangJiaMaandCaiHengjiang BeijingHospitalBeijing100730，China Abstract Thirty—nineelderlypeoplefl7malesand22~males)withand80(40malesand40fe— males)withouthip{raeturewerestudied．Theaverageageswere74．1and6g4yearsrespectivelyThe boneminera[density(BMD)ofthehipandspineweremeasuredbyDXA．ItwasJoundthatBMDinhip orinspinewa8lowerinthefracturegroupthanthatinthenon-fractaregroup(P-C0．01)．Especially- theBMDinWardstriangteareaswasthelowestamongallotherparts．ThemeanBMDwas0．4888-)： 0．1108g／cm inthefracturegroup，suggestingthatitisnecessarytotaketherapeuticandpreventive measuresforthosepeoplewithBMD inWardstriangleareaslowerthan0．5g／cm ．However-further accumulatingandsummarizingdatafireneededtodeterminewhetherthe0．8g／cm!seuvesasathreshold ofrpredictionofhipJracture． Keywords Osteoporosis Hipfracture Prevention Prediction 伴随着人口老化，老年骨质疏松症引起的 人，分骨折和对照两组。(1)骨折组：共39例，男 髋部骨折发病率越来越高，由此引起的社会问 l7例，女22例。年龄从60~96岁，平均为74．1 题及经济损失已日益引起人们的关注。为探讨 =9．1岁。其中股骨颈骨折27例，股骨粗隆闯 我国老年人髋部骨折与骨密度的关系，进而提 骨折12例。(2j对照组：共80例，男40例，女 出切实可行的预防措施．作者于1994年6月至 40例 年龄从60～90岁，平均为69．4±6．2 1995年6月对39例60岁以上老人患有髋部 岁t3)所有受试对象均经过详细的病史询问及 骨折的病人及8O倒正常老年人进行了脊柱及 必要的体格检查以及实验室检查，排除影响骨 髋部骨密度的测量，现报告如下： 代谢性疾病如糖尿病、甲亢、甲旁亢等。 1．2 测试方法：(1)准确记录受试者年龄、性 1对象和方法 别、出生年月日．并测量身高、体重输入微机内。 1．1对象：所有受试对象均为6o岁以上老