血型鉴定和血液检查.ppt

血型鉴定与交叉配血试验;第四节 血型鉴定与交叉配血试验;1、凝集原 ：ABO血型是根据红细胞膜表面上是否含有的A凝集原或B凝集原而划分。。凡①含有A凝集原的称为A型；②含有B凝集原的称为B型；③含有A和B两种凝集原的称为AB型；④既无A，也无B凝集原的称为O型。 ; 2、凝集素（抗体）： 人血清中含有两类凝集素：即抗A和抗B。它们属于天然抗体，天然性抗体多以IgM型为主，不能通过胎盘，而免疫性抗体多以IgG型为主 ，能通过胎盘。但在同一个体血清中，不含有同他本身红细胞抗原相对抗的抗体，即A型血中只有抗B；B型血中只有抗A；AB型血中无抗A和抗B；O型血中既有抗A又有抗B，但含有IgG型抗原。;一、ABO血型鉴定;　;3、红细胞凝集反应和输血： 当含有凝集原A的红细胞与含有A凝集素的血清相混合时，或含有凝集原B的红细胞和含有B凝集素的血清相混合时，红细???即可凝集成团，即凝集反应 。通常在输血时，主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集。从理论上讲O型血者的血细胞不含A、B凝集原，曾被认为是可供任何型的受血者；而AB血型则可接受任何血型者的供血。通过深入研究，发现各类血型还存在亚型，情况较复杂。故现在输血，除要求同型外，在输血前，受血者和供血者的血清和红细胞之间还必需进行交叉配血试验，两方面均不发生凝集反应时，方可输血。 ;（二）Rh 血型系统;　　　;（三）交叉配血与输血原则;1、 交叉配血试验; 试验主侧：把供血者的血细胞与受血者的血清作配合试验 ； 试验次侧：把受血者的血细胞与供血者的 血清作配合试验。 结果判断：同型配血主侧、次侧均无凝集、溶血反应，表示配血相合，可以输血；异型配血（即O型血输给其他型或AB型接受少量其他型血）主侧、次侧均无凝集、溶血反应，次侧有凝集，无溶血反应，表示可少量输血（一般＜200ml）。 ; 2、ABO血型输血关系 ; 3、输血原则：;安全输血标准操作程序;临床意义