73例桥本甲状腺炎的外科治疗分析.pdfVIP

经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第10卷第18期(总第170期)2012~z6B 73~1J桥本 甲状腺炎的外科治疗分析 肖体君① 【摘要】 目的：总结桥本甲状腺炎的外科治疗经验。方法 ：对 2002年 1月一2011年5月收治并手术的73例桥本甲状腺炎的临床资料进行回顾性 分析。结果：所有病例均顺利完成手术，恢复良好。术后病理诊断证实，其中单纯桥本甲状腺炎35例，合并结节性甲状腺肿 19例，合并甲状腺癌 16例，合并毒性甲状腺肿3例。结论 ：桥本甲状腺炎常合并其他甲状腺疾病，手术应遵循个体化原则，依据术前诊断和术中快速病理报告决定手术 方式，术中需尽量保留正常甲状腺组织，术后长期随访监测血清甲状腺激素和促甲状腺素并口服甲状腺素治疗。 【关键词】桥本甲状腺炎 ； 甲状腺肿 ； 外科治疗； T-* 中圈分类号 R581．4 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)18一O100-02 73CasesofHashimoto’SThyroiditisSurgicalTreatmentAnalysis／XIAOTi-jHa．HChineseandForeignMedicalResearch。2012，10(15)：100-101 【Abstract】Objective：TosummarizetheexperienceofsurgicaltreatmentofHashimoto’Sthyroiditis．Methods：Theclinicaldatafrom73casesof Hashimoto’Sthyroiditis，whichunderwentoperationinourhospitalfromJanuary2002toMay2011wereretrospectivelyanalyzed．Results：Thesurgerywas finishersuccessfully，allthepatientshadgoodrecovery。AllcasesofpostoperativepathologyconfirmedthediagnosisofHashimoto’Sthyroiditis，whichonly in35cases。19casesofnodulargoiter，16caseswiththyroidcarcinoma，3casescomplieatedwithtoxicgoiter．Conclusion ：Hashimoto’Sthyroiditisisoften complicatedwithotherthyroiddisease，operationshouldfollowtheprincipleofindividual，basisforpreoperativediagnosisandintraoperativequickpathological reportofoperationmodeinoperationdecision，toretainnormalthyroidtissue，postoperativelong—term ofllow—upmonitoringofserum thyroidhormoneandTSH andoralthyroxinetreatment． 【Keywords】Hashimoto’sthyroiditis； Thyroidgoiter； Surgicaltreatment； Operation First-author’Saddress：TheAm liatedHospitalofShaoyangM edicalCollege．Shaoyang422000。China 桥本甲状腺炎fHashimoto’SthyroidilIS，HT)又称慢性淋巴细 收治的桥本甲状腺炎患者73例，男16例，女57例。年龄 29～67 胞性甲状腺炎或桥本甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病，病变甲 岁，平均 43-3岁，病史 2—36年。所有患者均以颈部肿块而就 状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所取代。该病缺乏 诊，局部有压迫感或吞咽不适 27例，轻度声音嘶哑4例。常规 特异性临床表现，发病早期甲状腺功能正常，有时可伴有甲状腺 行血清三碘