温州医学院中青年学科带头人.docVIP

温州医学院中青年学科带头人 和青年骨干教师推荐表 申 报 类 别：□中青年学科带头人 □青年骨干教师 姓 名：　　　　　　 　　　　　 专业技术资格：　　　　　　　　　　　　 从 事 专 业：　　　　　　　 　　　　 　　　　推 荐 部 门：　　　　　　　 　　　 填 表 日 期：　　　 　　　　 　　　　 温州医学院人事处制 填　表　说　明 一、本表供温州医学院“中青年学科带头人”、“青年骨干教师”侯选人填写，申请人按“申报类别”在封面的“□”内打“√”。 二、表一至表五由申请人填写，并在表四结尾处对所填内容真实性作出承诺。 三、综合信息：l.“现从事专业”按二级学科填写；2.“外语水平”按实际水平填写；3.“现指导教师”填写目前所在学科中被推荐者从事教学科研的指导教师；4.“工作部门”填写到教研室或研究所一级；5.“备注”注明是否博士点、硕士点，是哪一级的重点学科、重点专业、重点实验室、重点工程研究中心。 四、表内各栏目所填内容起讫时间为2009年1月至2012年3月。 五、科研、教研工作业绩：“本人排名”按“x/y”的格式填写，其中“y”表示参与的总人数，“x”为本人所排位次。 六、对于推荐表中未能体现的其他各种业绩情况，可填在表三“其他业绩”栏。 七、获资助后工作目标与计划：该栏目在推荐评选时作为重要的参考条件，期满考核时作为重要的考核依据，请结合实际认真填写。 八、表中各栏目填不下的，可另附页。 九、本表请用A4纸双面打（复）印。 一、综合信息 姓名 性别 出生年月 民族 现从事 专业 专业技术资格 及晋升年月 最高学历学位 毕业时间、学校及所学专业 是否博导、硕导 行政 职务 外语语种及水平 研究方向 现指导教师 联系电话 E_mail 工作简历（含国内外进修、培训情况） 主要荣誉；入选各级各类人才情况；学术和社会任（兼）职情况 工作部门 备注 二、教书育人业绩 近三年所教课程、授课对象、授课时数、教学业绩考核情况及教学改革成果等。 三、近三年科学研究、教学研究工作业绩 已完 成的 主 要 科 研 项 目 序号 项目名称 （限填5项） 项目来源 经费 鉴定单位 和时间 本人 排名 1 2 3 4 5 主要在研项目 序号 项目名称 （限填5项） 项目来源 经费 起讫时间 本人 排名 1 2 3 4 5 主 要 科 研 获 奖 序号 项目名称 （限填5项） 获奖类别、等级、名次 发奖 单位 获奖时间 本人 排名 1 2 3 4 5 授权专利及软件著作权登记 序号 成果名称 （填限5项） 专利类型（发明、实用） 授权 时间 成果转 化情况 本人 排名 1 2 3 4 5 代 表 性 论 文 著 作 序号 论文或著作名称 （限填10项） 刊物或出版社 发表 时间 收录情况与影响因子 本人 排名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 其它业绩： 四、研究方向和研究水平综述（限500字）： 申请人对表一至表四所填内容真实性的承诺： 签名：　　　　　　　　　　年　月　日 五、获资助后工作目标与计划 申请人获得资助后拟开展的教学教改、学科建设、科学研究和社会服务等工作的预期目标、主要内容和具体计划。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　本人签名： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 六、学院（部门）培养计划、保障条件及推荐意见 培养计划及保障条件（包括培养方向、培养期教学和科研工作目标、培养措施以及学术梯队建设规划等），并对申请人的业务水平、能力、创新精神等签署意见： 学院（部门）负责人签名： 学院（部门）盖章： 　年 月 日 七、校学术委员会意见 校学术委员会主任签章： 年 月 日 - 3 -