中医外科护理常规(李晓妮).pptVIP

中医外科一般护理常规 陕西省中医院 李晓妮 * 1.病室环境 病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。 根据病证性质、室内温湿度适宜。 2.根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 * 3.入院介绍 介绍主管医师、护士、并通知医师。 介绍病区环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 * 4.生命体征监测，做好护理记录 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 * 若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 * 5.每日记录大便次数1次。 6.遵医嘱执行分级护理。 7.协助医师完成各项检查。 8.每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。 * 9.定时巡视病房，做好护理记录 严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌苔、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 保持伤口敷料干燥，发现侵湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 保持各种引流管通畅，不受压、不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。 * 9.定时巡视病房，做好护理记录 及时了解患者在生活起