输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术治疗非复杂性输尿管上段结石的疗效分析.pdfVIP

里 提 医学版 复 亏 Sci 2厶u0l1Mar，，038o(2) 159 Fudan Univ JM ed 输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术治疗 非复杂性输尿管上段结石的疗效分析 谭剑敏 金辛良徐丹枫 高 赞 周伟民 张涛亮 (上海市 闸北 区中心医院泌尿外科 上海 200070) 【摘要】 目的 探讨输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术治疗非复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 121 例非复杂性输尿管上段结石病例随机分为2组，58例行输尿管镜碎石术(ureteoscopiclithotripsy，URL)，其余 63 例行体外冲击波碎石术 (extracorporealshockwavelithotripsy，ESWL)作为对照。URL组用WOLF硬性输尿管 镜 ，配用 自制阻挡网篮连接U-i00双频双脉冲激光机后进行碎石，术后留置 D．J管，ESWL组采用多尼尔Cigma 双定位体外冲击波碎石机进行碎石。结果 URL组和ESWL组的一次碎石成功率分别为 93．1％和 93．7％，术 后 1个月结石清除率分别为 93．1％和 90．4％，术后并发症发生率分别为 1．7％和 1．6％，两组间差异无统计学 意义。URL组和ESWL组的治疗时间分别为 (15±2．3)min和 (33．5±6．4)min，术后 1周结石清除率分别为 93．1％和 69．8％，URL组优于 ESWL组 ，差异有统计学意义。URL组出现 1例输尿管穿孔，ESWL组出现 1例 包膜下血肿。结论 对非复杂性输尿管上段结石的治疗，输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术可明显缩短治疗 时间、加速结石排出，有利于患者及早康复 。 【关键词】 输尿管结石； 体外冲击波碎石 ； 输尿管镜； 激光 【中图分类号】 R692．5 【文献标志码】 B doi：i0．3969／j．issn．1672—8467．2011．02．015 AnalysisOilcurativeeffectsoflaserlithotripsycombinedwithstonedislodger underureteroscopyonnon-complicatde upperureteral aclculi TANJian—minA，JIN Xin—liang，XU Dan．feng，GAO Yun，ZHOU Wei—min，ZHANGTao—liang (DepartmentofUrology，TheZhabeiCentralHospital，Shanghai200070，China) [Abstract】 Objective Toexploretheeffectoflaserlithotripsycombinedstonedislodgerunderureteroscopy onthetreatmentofnon-complicatedupperureteralcalculi． Methods Onehundredandtwenty-oneEaesswiht non-compliactedupperureteralaclculiweredividedinto2 groupsrandomly．Fifty-eightCaessofURL rgoup receivedureteroscopiclihtottipsy (UI )byU-100 double-frequencylaesrlihtotripsycombined、)l，itIleslf-made stonedislodgerunderW01fureteroscopyandD-Jcatheterwasplacedpost-operation．Sixty-threeCaesSreceived extracorporealshockwa velihtortipsy (ESⅥ7L)byDornierCigmadoublelocalizationextracorporealsh