酮咯酸氨丁三醇注射液在无痛人流手术中的应用研究.pdfVIP

实用医学杂志 2013年第 29卷第 1O期 1717 93．5％，治愈率为77．4％，无明显不 良反 中国介入影像与治疗学 ，2006，3(2)： [3] 钟云琴，陆正华．B超引导下经皮穿刺 应 ，其疗效显著。 112—114． 无水酒精治疗肝囊肿 6O例观察 [J]． 4 参考文献 [2] BeanW J．Renalcyst：treatmentwith 中国医疗前沿，2011，6(7)：40—41． [1] 黄敏 ，郭建峰，邓学东 ，等．超声引导 alcoholJ『]．Radiology，1981，138(2)： (收稿 ：2012—12—24 编辑 ：陈兵) 肝肾囊肿介入治疗的方法再探 [J]． 329． 酮咯酸氨丁三醇注射液在无痛人流手术 中的应用研究 马玲 李淑丽 纪春梅 孙德海 姜长林 酮 咯 酸 氨 丁 三 醇 (Ketorolac 分别表示 “无痛”(0)和 “剧烈疼痛” 迅速．一般注射 10～30min起效 。镇痛 tromethamine)属于异丁芬酸类 ，是临床 (10)。被测者根据其感受程度，自己选 维持 6～8h。无痛人_T流产手术的平 上可供注射的非甾类抗炎药 ．它的镇痛 择疼痛的分值；(5)清醒后 30min的平 均时间大约 20rain(准备 ，手术 以及患 作用强，抗炎作用稍弱 ．适用于术后急 均疼痛评分：患者术后清醒 30min内 者苏醒)．单纯异丙酚的镇痛效果较差 ． 性疼痛的治疗 ，而且没有阿片类药物的 进行 自我疼痛评分。(6)术后第 l天的 而且个体差异较大 ．本研究主要发现异 副作用。我们研究设计将酮咯酸氨丁三 平均疼痛评分 ：术后第 1天电话随访采 丙酚施行无痛人工流产辅助应用酮咯 醇用于无痛人流手术 ，观察其安全性和 集疼痛评分；(7)患者镇痛满意度。 酸氨丁三醇能够减少患者即时疼痛评 有效性，现报告如下。 1．4 统计学方法 所有计量数据以均 分 ，术后 1h的平均疼痛评分 ，与对照 1 资料与方法 数 ±标准差表示 ，采用 SPSS13．0统计 组相 比疼痛评分减低至少 50％，15mg 1．1 一般资料 2010年 2一l2月我院 自 软件包对数据进行统计处理，三组间比 与 30mg预先给药 的镇痛效果未见差 愿接受无痛人 【流产术的孕妇90例，按 较采用方差分析 ，检验显著性取 d= 异。而且对手术的出血量 ，手术时间，苏 美同ASA分级均为 I级，随机分三组。 0．05．P0．05为差异有显著性。 醒时间以及第一天的术后平均疼痛评 均诊断早孕 38～60d左右，年龄 18 45 2 结果 分均无影响，患者的镇痛满意度明显高 之间．均为宫内妊娠．孕周6～9周．术前 全组手术均取得成功 ，无门诊死亡 于对照组 而且研究中无出现恶心呕吐 禁食水 6～8h防止误吸，三组孕妇体 率。统计显示 ，三组术中手术出血量，手 等副作用出现，因此 ，在异丙酚无痛人 重，孕次，孕龄，无统计学意义。 术时间．苏醒时问。术后第一天平均疼 流手术前给予酮咯酸氨丁三醇 ，可以起 1．2 方法 随机分为三组 ．A组开放 痛评分组间均无统计学差异 ，术后即时 到超前镇痛效果 ，应用 15mg静脉推注 静脉后给予酮咯酸氨丁三醇 15mg静 疼痛评分，术后 1h平均疼痛评分具有 即可产生一定的镇痛效应 ，达到患者满 脉 (溶于 8mL生理盐水 )推注 ，B组给 统计学差异 (P0．05)，其 中AB两组 意．本研究未见该种给药方式的不 良情 予酮咯酸氨丁三醇 3Omg静脉推注，C 间无统计学差异 ，AC，BC组 间存在统 况发生 ．认为在门诊无痛人工流产手术 组给予生理盐水 8mL静脉推注。2min 计学差异 ．即给予酮咯酸氨丁三醇组较 中使用具有安全性和有效性。 后均施行异丙酚无痛人流术。术中进行 盐水组镇痛评分明显降低，但是 15mg 4 参考文献 基本生命体征监测，术后在留观室