酮替芬治疗50例感染后咳嗽的疗效观察.pdfVIP

4272 重庆 医学 2015年 10月第44卷第 30期 · 经验交流 · doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．30．032 酮替芬治疗 50例感染后咳嗽的疗效观察 王东安 ，孙洁民，文 芸，杨 硕 ，罗光伟，张 念 ，聂 红 (湖北省武汉市第一 医院呼吸 内科 430022) [摘要] 目的 观察酮替芬联合孟鲁司特钠和右美沙芬治疗感染后咳嗽的疗效。方法 100例感染后咳嗽患者分成 2组， 观察组 口服酮替芬 1mg，每天 2次，孟鲁司特钠 10mg每晚 1次，右美沙芬片 15mg每天3次。对照组 口服孟鲁司特钠 10mg，每 晚 1次，右美沙芬片 15mg，每天 3次。治疗时间为 2周。结果 两组治疗2周后咳嗽积分和视觉模拟评分均较治疗前有显著性 改善，差异有统计学意义(P0．01)。治疗 2周后两组问比较 ，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论 酮 替芬联合孟鲁司特钠和右美沙芬治疗感染后咳嗽较孟鲁司特钠联合右美沙芬治疗感染后咳嗽疗效更好。 [关键词] 感染后咳嗽；酮替芬；孟鲁司特钠；右美沙芬 [中图分类号] R562．2 [文献标识码] B [文章编号] 1671—8348(2015)30—4272—02 感染后咳嗽是由于感染引起的气道炎症伴或不伴短暂性 刻度 O～10的直线，0刻度表示无咳嗽，10刻度表示咳嗽最严 气道高反应性所致 。曾经也称为 “感 冒后咳嗽”。发生在呼吸 重 ，由患者 自己对 咳嗽程度进行评分 ，数值小咳嗽轻 ，数值大表 道感染后 ，急性症状消失，而咳嗽症状迁延不愈，多表现为刺激 示 咳嗽重 。 性干咳或咳嗽少许 白色黏痰 ，多持续 3～8周 ，甚至更长时间， 表 1 咳嗽症状评分标准 胸片检查无异常[1]。部分患者无需治疗可 以自愈，部分患者反 复发作 ，咳嗽明显，严重影响工作和生活。错误的诊断和治疗， 浪费了大量的资源，使患者承受了较大的经济负担，及时有效 的治疗对缓解症状 ，提高工作效率和生活质量尤其重要 。本研 究用酮替芬联合孟鲁司特钠和右美沙芬治疗感染后咳嗽，现报 道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择 2014年 1～1O月在本院呼吸 内科 门诊 就诊的感染后咳嗽患者 100例 ，诊断符合如下标准 ：(1)感 冒症 1．2．3 不 良反应观察 治疗前后查肝功能、肾功能、心 电图、 状消失后还表现为咳嗽，持续时间大于 3周 ；(2)咳嗽持续时间 血脂、血糖、血液常规分析、尿液常规分析，和观察其他不 良 多为 3～8周 ，少部分患者时间大于 8周但在排除其他原因引 反应 。 起 的慢性咳嗽的也可 以入选 ；(3)X线胸片检查无 明显异常； 1．3 统计学处理 采用 SPSS14．0统计软件进行分析 ，计量 (4)用力肺活量 ，一秒率正常；(5)无慢性呼吸系统疾病 的既往 史；(6)排除其他原因引起 的咳嗽，如咳嗽变异性哮喘、变应性 资料 以i±S表示 ，采用 t检验 ，以P-0．05为差异有统计学 意义。 咳嗽、反流性食管炎、嗜酸性粒细胞性支气管炎、药物性咳嗽 等。并排除妊娠、哺乳和精神病患者 ，以及对酮替芬、孟鲁司特 2 结 果 钠 、右美沙芬过敏患者及特殊工作者 (如高空作业者、司机等)。 2．1 两组治疗前后咳嗽积分结果 两组治疗前后咳嗽总积分 人选患者分成 2组，观察组 5O例 ，其中，男24例，女26例，平 比较 ，差异均有统计学意义 (P0．05)，见表 2。 均(33．2±15．7)岁。对照组 5O例 ，其 中男 22例 ，女 28例 ，平 表 2 两组治疗前后咳嗽总积分表 (j±S，分) 均(34．5±1