醒脑静对老年患者胸科手术全麻后早期认知功能的影响.pdfVIP

· 3330 · 广东医学 2013年 11月第34卷第 21期 GuangdongMedicalJournalNov．2013，Vo1．34，No．21 theeffectofn~etformintherapy【J]．BoshJBasicMedSci，2007 specificnuclearproteinthatbindstothethyroglobulin promoter 7(1)：90—93． 『J]．MolEndocrinol，1992，6(8)：13lO一1317． [10]D1TTMARM，HEINTZA，HARDTJ，etalMetabolicandpsy— [13]KIMURAT，VANKEYMEULENA，GOLSTEINJ，eta1．Regulation chosocialeffectsofminimalinvasivegastricbandingformorbid ofthyroidcellproliferationbyTSttnadotherfactors：acriticalevalua— besity[J]．Metabolism，2003，52(12)：1551—1557． tionofinvitromodels[J]．EndocrRev，2001，22(5)：631—656． [11]YASARHY，ERTUGRULO，ERTUGRULB，eta1．Insulinre- 『l4]KITABEHIAE．TEMPROSAM．KNOWLERW C，eta1．Roleof sistanceinnodularthyroiddisease[J]．EndocrRes，2011，36 insulinsecretionandsensitivityintheevolutionoftype2diabetes (4)：167—174． inthediabetespreventionprogram：effectsoflifestyleintervention [12]SANTISTEBANP，ACEBRONA，POLYCARPOUSCHWARZM， andmeffomairr『J]．Diabetes．2005，54(8)：2404—2414． eta1．Insulinandinsulin—likegrowthfactorIregulateathyroid— (收稿 日期 ：2013—02—19 编辑 ：王冰) 醒脑静对老年患者胸科手术全麻后早期 认知功能的影响 李红新，温海明，劳燕萍，詹锦六 广东省广州市胸科医院麻醉科 (510095) 【摘要】 目的 探讨醒脑静注射液对老年患者胸科手术全身麻醉术后早期认知功能的影响。方法 选取老 年患者行全身麻醉下胸科手术60例，随机分为A组与B组，各为30例。A组在患者术毕清醒时注射醒脑静注射 液20mL，B组注射等量生理盐水，采用简易智力状态检查法分别测试记录其术前 1d(TO)，注药后 30min(T1)、1 h(1、2)、2h(T3)、24h(T4)时的评分。结果 两组患者术后 n 、T2、T3、T4评分均低于 (P0．05)；A组患者在 Tl、T2、rI、3评分高于B组患者 (P0．05)，T4时两组差异无统计学意义 (P0．05)。结论 在老年患者全身麻醉 下行胸科手术术毕早期使用醒脑静注射液可促进其认知功能的及早恢复。 【关键词】 醒脑静 ；老年患者；认知功能 术后认知功能障碍(postoperativecognitivedysfunc． 1．2 麻醉方法 所有患者均于麻醉前 30rain肌 肉注 tion，POCD)是全身麻醉后常见的并发症之一，在老年 射苯巴比妥钠0．1g，阿托品0．5mg，人手术室后常规 患者中发生率更高，一般出现在手术后数天至数周 ，主 行心电监护。麻醉诱导采用芬太尼2 g／kg，丙泊酚2 要表现为记忆力、精神集中能力 、语言理解能力、表达 mg／kg，咪达唑仑0．06m kg，罗库溴铵0．6mg／kg，切 能力等下降，导致康复延迟