LVIS支架在颅内微小动脉瘤中的应用.pdfVIP

巾南大学学报 (医学版 ) 2o16 ， TCentSouthUniv(iViedSci) … ’41(8)http：／／………csu…m…ed_…org5 DOI：10．11817／j．issn．1672—7347．2016．08．008 www．csumed．org／xbwk／fileup／PDF／201608821．pdf LVIS支架在颅 内微小动脉瘤中的应用 张明铭，欧阳奕安，黄昊，蒋宇钢 ，喻孟强 f中南大学湘稚二医院神经外科 ，长沙410011) [摘要]目的：探讨LVIS支架辅助治疗17例颅内微小动脉瘤的安全性和疗效。方法：回顾性纳入2014年l0月至 2015年l1月接受LVIS支架辅助血管 内治疗的17例颅 内微小动脉瘤患者。均经数字减影血管造影(digitalsubtraction angiography，DSA)充分评估动脉瘤的位置、大小、载瘤动脉及附近重要穿支情况 ，术中应用3D路网指导微导管到 位；通过支架 “推托”技术释放支架 (“压缩”方式)，以增加动脉瘤颈处支架的金属覆盖率进行 管 内治疗 ，并 评估安全性和短期疗效。结果：LVIS支架辅助治疗微小动脉瘤l7例 ，其中床突旁7例，后交通段4例，前交通段3 例，颈动脉分又部2例，后循环小脑 动脉瘤l例 。l7例患者均成功释放支架，共置入LVIS支架17枚，栓塞动脉瘤 18个。RaymondI级栓塞13例(76．5％)，RaymondII级栓塞4例(23．5％)。随访1个月至1年，疗效 良好者(mRS评分0～2分) 16例，疗效不 良者(mRS评分3～6分)l例，良好率为94．1％。围手术期未发生出血性及缺血性并发症。结论：通过 “推 拉”技术释放LVIS支架治疗微小动脉瘤安全有效，能显著提高微小动脉瘤的完全栓塞率。 [关键词】微小动脉瘤；支架；血管内治疗；推于=j=释放技术 ApplicationofLVISstentsinverysmall intracranialaneury sms ZHANGMingming，OUYANGYian，HUANGHao,JIANGYugang，YUMengqiang (DepartmentofNeurosurgery,SecondXiangyaHospital,CentralSouthL er5 Changsha410011，China) ABST队 CT Objective：Toinvestigatethesafetyandshort—termefficacyofstenton17patientswithverysmall intracranialaneurysms． Methods：Atotalof17patientswithverysmallintracrania1aneurysmsweretreatedbyLVISstent from October2014toNovember2015．Thelocation。sizeoftheaneurysmsandthebrancharound aneurysmswereevaluatedbydigitalsubtractionangiography(DSA)．Themetalcoveragefor aneurysmswasenhancedbyusingdeploymenttechnologycompression”mode)．Thesafetyand efficacywereassessedafteroperation． 收稿 日期(Dateofreception)：2016一ol一28 第一作者(Firstauthor)：张明铭，Email：zmm—zh@163．corn 通信作者(Correspondingauthor)：喻孟强，Email：yumengqiang@live