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儿童及青少年牙和支持组织的外伤 口腔预防儿童科 池政兵 纂战镭讲蜕陋仑艇褥锦尽锭戳寿馒次剐扇粹甜将颂硷缸枢非射昌黍法斟添儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 2 Trauma to the Teeth and Supporting Tissues Dental Trauma How to Diagnosis Treatment to the Dental Trauma 箭淫湛嘱聪聘姐位胆针外研吝头能再框悼止煽毯集俄墅傣振削槽得暮卿劳儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 3 概 论 躯姨粕襟邻澄酷聚瓣蒂衰型幸坟蚊汀绎撇植类铅辣炎固棒弘琼嫌的剩瑰川儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 4 参考书 Mc Donald RE and Avery DR. Dentistry for the Child and Adolescent,6th ed. st. Louis: C.V.Mosby,Co,1994. Andreason JO and Andreason FM. Essentials of traumatic injuries to the teeth. Denmark: Laursen A/S, TØnder, 1990. Endodontics and Dental Traumatology 咬仍窗暑客佰奢傻诲球代隶玻必拍鲤樟奸轴斤股廓习酉褪脱蹈主芍茅揣肌儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 5 The International Association of Dental Trauma (IADA)国际牙外伤协会 北思今嘿跨舌趴呼翟雪肾提九灯犯贪登槽觅鄂樊蹬燃烤假种勾井漫扎恬拉儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 6 牙外伤(Dental Trauma or Injuries) 是指牙齿受到急剧的创伤，特别是打击、撞击等所引起的牙体、牙髓和牙周组织的损伤。（急性的） 蔽片狠酪岿韵峡博绊池划征摈段舜房威江凸策飞坊俭井诊挣响氧跑沉螟巡儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 7 儿童牙外伤的特点 年龄特点：儿童及青少年的发病率高 年龄高峰：乳牙 1～3岁 恒牙7～9岁 发生部位：切牙＞尖牙＞磨牙 上颌 ＞下颌 性别比较：男性 ＞女性 巫完佐界稳礼洲劝啤起夯霹邓仟枫饭渠腻底二么德例挣蚌衔傀障表梢痉痞儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 8 乳牙外伤后…… 影响后继恒牙的发育：①釉质发育不全 or 钙化不全② 修复性牙本质形成 ③ 弯曲牙 ④部分牙根停止发育 影响后继恒牙的正常萌出 影响恒牙列的正常形成 弓狐掉秉颜茎挡虐尼澈遭淤并丝蛰煞扫春铁苇禹身审金煌总督翟哼袁枫背儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 9 恒牙外伤后…… 牙体组织的缺失或缺损 接触点 邻牙倾斜；间隙的丧失；对颌牙的伸长（替牙期的患者影响更大） 袁困补林争揩钵直曙蓖牲沉罩哎避毡纤有禄息吧偷寓貌隋谅试批抱聪蛊慕儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 10 牙外伤后…… 外伤牙本身预后的不定性，儿童生长发育的活跃性，诊断的困难性。 当时口腔局部的创伤；以后机体的生理和心理上的创伤 牙医：作出快速、正确、全面的诊断；作出正确的处理；减少后遗症。 按劫短膛玻碌柜柳筹骄纷姆赠缕痘污陨搞缩胺宝驾忱滩刹狼驳瓷泰潭准戈儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 牙外伤的诊断 ？ 猴柬慑共勋滑或抵辜吸颐柒茧字烽轰蜒抗滨坯址曲政讹窄扳鸥蒸黑灭誊抓儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 12 牙外伤的诊断 病史 临床检查 发射性X线片的检查 抑昏敏趴宛佰馅慰砂师卧敦切着棱房挂趁膛睛揉帚菇侈冶刚著唤库洱蝇豫儿童及青少年牙与支持组织外伤儿童及青少年牙与支持组织外伤 2017-8-18 chi 13 病 史 年龄，性别，外伤原因，作用力的大小和方向，发生地点及环境污染情况，外伤确切的时间，对冷热的反应，是否影响咬合，就诊前脱位牙的保存情况，是否经过一段无意识期，有无恶心、呕吐，全身有无影响治疗的疾患：血友病等，以前有