POSSUM评分系统预测高龄食管胃结合部腺癌术后并发症风险的临床应用研究.pdfVIP

· 2626 · · 论 著 · POSSUM评分系统预测高龄食管胃结合部腺癌术后并发症 风险的临床应用研究 孟 涛，王 飞，张 茜，王海江 【摘要】 目的 应用死亡率和并发症发生率的生理学和手术严重度评分系统 (POSSUM评分系统)预测高龄食 管胃结合部腺癌患者术后并发症概率，探讨POSSUM评分系统预测高龄食管 胃结合部腺癌术后并发症风险的能力。方 法 选择我院98例高龄食管 胃结合部腺癌手术患者，用POSSUM评分系统预测其术后并发症发生率并绘制受试者工作 特征曲线 (ROC曲线)。结果 98例患者术后发生并发症26例，并发症组的术前生理学评分、手术严重度评分及预测 并发症概率均高于无并发症组 ，差异均有统计学意义 (P0．05)，ROC曲线下面积为0．844。结论 术前生理学评分、 手术严重度评分增高者发生术后并发症概率高，POSSUM评分系统预测高龄食管胃结合部腺癌术后并发症风险的能力 为中等，有实际临床应用价值。 【关键词】 POSSUM；食管胃接合处；腺癌；手术后并发症 ；老年人 【中图分类号】R735．1R735．2 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2012)08—2626—03 ClinicalApplicationofPOSSUM ScoringSystem inEvaluatingPostoperativeComplicationsofElderlyPatientswithAde- nocarcinomaoftheEsophagogastricJunction MENGTao，WANGFei，ZHANGQian，eta1．DepartmentofGastrointestinal Surgery，theAffiliatedTumorHospitalofXi~iangMedicalUniversity，Urumqi830011，China 【Abstract】 0bjective ToexplorethefeasibilityofPOSSUMscoringsysteminpredictthepostoperativecomplications intheelderlypatientswithadenocarcinomaoftheesophagogastficjunction(AEGJ)．Methods Totally98elderlyAEGJpatients werescoredwithPOSSUM scoringsystem andtheirclinicaldatawereretrospectivelyanalzyed．Results Ofthese98cases，26 developedpost—operativecomplications．Thepreoperativephysiologicalscore，severityscore，andthepredictedprobabilityof complicationsaresignificantlyhigherinthecomplicationgroupthaninnon—complicationgroup (P0．05)andtheareaunder ROC CuYvewas0．844．Conclusions Theelderlypatientswithincreasedpreoperativephysiologicalscoreandoperativeseverity scorcaremorelikelytosufferfrom post—operativecomplications．ThePOSSUM scoringsystem hasamoderatevalueinpredic— ringpost—operativecomplicationsandthereforecanbeclinicallyapplied． 【Keywords】 Physiologicalandoperativeseverityscorefortheenumerationofmortalityandmorbidity；Esophagogastric junction；Adenocarcinoma；Postoperativecomplications；Aged 随着我国人 口的老龄化，高龄食管胃结合部腺癌患者的比 发症风险的能力，以期指导