慢性疼痛患者发生抑郁和焦虑症状的研究.pdfVIP

·77 5 · ·社会 ·行为 ·心理 · 慢 性 疼 痛 患 者 发 生 抑 郁 和 焦 虑 症 状 的 研 究 张文祥 , 倪家骧 　　 【摘要 】　目的　探讨慢性疼痛患者疼痛与抑郁 、焦虑间的关 系 。方法 　选 择 20 07 年 7 月 —200 8年 3 月在首都 医科大学宣武医院疼痛科住院的慢性疼痛患者 131例 。根据疼痛 种类将 患者分为 3 组 , 分别为三叉神经痛 组 ( Ⅰ组 ) 45例 , 颈腰椎源性疼痛组 ( Ⅱ组 ) 39 例 , 复杂神经痛组 ( Ⅲ组 ) 4 7 例 。入院后均采用神经微创介入方法 治疗疼痛 。 ( ) 于治疗前 、治疗后及治疗后 3 个月随访 时采用疼痛视觉模 拟评分 VA S 评定患者的疾病程度 , 使 用汉密尔顿抑郁量 表 (24项 HR SD ) 和汉密尔顿焦虑量表 ( HAMA ) 分别评定 患者的抑郁和焦虑状况 。结果 　 ( 1 ) 治疗 前 Ⅰ组 患者疼 痛程度与 Ⅱ组比较 , 治疗后 Ⅰ组患者疼痛程度与 Ⅲ组比较 , 治疗后 3 个月 Ⅰ组患者 疼痛程度 与 Ⅱ组 、Ⅲ组 比较 , 差异 均有统计学意义 ( P 0105) 。各组治疗结束后及 治疗后 3 个月的疼痛程度与治疗前比较 , 差异均有统计 学意义 ( P ) ( ) 010 5 。 2 131例慢性疼痛住院患者中 , 抑郁和焦虑的发生率 分别为 4 9162 %和 57 125% 。治疗 前 Ⅲ组患者抑郁发 生率 (7213% ) 与 Ⅰ组 ( 37 18% ) 、 Ⅱ组 ( 35 19% ) 比较 , 差异均有 统计学 意义 ( P 0101) 。 Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ组患者治 疗结束后抑郁发生率 (分别为 414% 、10 13%和 2 515% ) 及治疗后 3 个月抑 郁发生率 (分别为 0、1512% 和 17 16% ) ( ) ( ) ( ) ( ) 与治疗前比较 , 差异均有统计学意义 P 0 105 。 3 治疗前 Ⅲ组患者焦虑发生率 6811% 与 Ⅱ组 4 316% 比 较 , 差异有统计学意义 ( P 010 5)