慢性肾脏病患者血脂变化及其与血清骨保护素、甲状旁腺激素的关系研究.pdfVIP

· 394O · · 论 著 · 慢性 肾脏病患者血脂变化及其与血清骨保护素、甲状旁腺激素 的关系研究 陈高翔，张 峰，黄德芳，张 松，杜 渊，李春庆 摘【要】 目的 探讨慢性肾脏病 (CKD)患者血清骨保护素 (OPG)、全段甲状旁腺激素 (iPTH)、血脂变化的 临床意义以及相互之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附法 (ELISA法)测定 100例不同分期的慢性肾脏病患者以及 25例健康体检者的OPG、iPTH和血脂水平。结果 慢性肾脏病4、5期 (内生肌酐清除率30ml／min)的脂蛋白一a (Lp—a)水平升高，与对照组比较差异有统计学意义 (P0．05)。慢性肾脏病各期患者与对照组间血清总胆 固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1(APOA1)比较，差异均无统计 学意义 (P0．05)。慢性肾脏病3、4、5期患者的血清OPG水平显著高于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)； 慢性肾脏病4、5期患者的血清 iPTH水平明显高于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。相关分析表 明，OPG、 iPTH与Lp—a呈正相关 (P0．05)。结论 慢性肾脏病患者的OPG和 iPTH与Lp—a相关，提示OPG、Lp—a可能共 同参与肾功能不全患者的血管损伤。 【关键词l 慢性肾脏病；血脂；骨保护素；甲状旁腺激素 【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2011)一3940—03 Serum LipidChangesinPafien~withChronicKidneyDiseaseandItsRelationshipwithOsteoprotegerinandParathyroid Hormone CHENGao—xiang，ZHANG ，HUANGDe—fang，eta1．DepartmentofUrology，theThirdHospitalofWuxi C ，Wuxi214041，China A【bstract】 ObjectiveToinvestigatetheclinicalsignifieancesofchangesofserumlipids，osteoprotegerin(OPG)and serumintactparathyroidhormone(iPTH)inpatientswithchronickidneydisease (CKD)，aswellastheirrelationshipsamong them．Methods TheserumconcentrationsofOPGandiPTHin25normalsubjectsand100CKDpatientsweremeasuredbyusing enzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA)．Results Comparedwiththecontrolgroup，seurmleveloflipopmteinct(Lp— a)increasedsignificnatlyinCKDpatientsat4，5stage(endogenouscreatinineclearnacerate30ml／min)(P0．05)．There werenostatisticallysignificantdifferencesbetweentheCKDpatientsateachstageandthecontrolintotalcholesterol(TC)，tri— glyeeride(TG)，lowdensitylipoprotein—cholesterol(LDL—C)，highdensitylipopmtein—cholesterol(HDL—C)，andapoli- poproteinA1(APOA1)(P0．05)．TheserumconcentrationsofOPGinCKDpatientsat3，4，5stageweresignificnatlyhigh- erthanthoseofthecontrols(P0．05)．TheseurmconcentrationsofiPTHinCKDpatientsat4，5stageweresingificantly higherthna thoseofthecontrols(P0．05)．Thecorrelationnaa