慢性重型乙型肝炎患者Th1／Th2细胞因子平衡研究.pdfVIP

维普资讯 ，。( 巾国呈科医学 2006年11月 第9卷 第22期 · 1865 · · 论 著 · 慢性重型乙型肝炎患者Thl／Th2细胞因子平衡研究 唐克诚，李 海，盂 超，李 谦，邹怀宾，卢诚震，袁桂玉 【摘要】 目的 探讨Th1／Th2细胞因子平衡在慢性重型乙型肝炎 (慢重肝)发病机制中的作用。方法 选取41 例慢性重型乙型肝炎患者，依据治疗效果将其分为慢重肝好转组 (31例)和慢重肝死亡组 (10例)，并选择 20例健 康者 (对照组)和30例慢性 乙肝患者 (慢性肝炎组)作为对照。检测4纽研究对象血浆 IL一12、IL一10和 IFN— 水 平，计算 (IFN一 +IL一12)／IL一10比值，以此比值反映Thl／Th2细胞因子的平衡状态。结果 慢重肝死亡组和好 转组 IL一10水平显著高于对照组和慢性 乙肝组 (P均 0．01)；慢重肝好转组 IL一12和 IFN— 水平显著高于其他 3 组 (P0．01)；(IFN一 +IL一12)／IL一10比值升高见于慢重型肝炎死亡组，而比例下降见于慢重肝好转组。结论 慢性重型肝炎患者因病情阶段不同而Thl与Th2反应细胞因子的表达水平不同，早期以IL一10分泌增多为主，晚期 则以IFN—Y和 IL一12水平大幅度提高为主。 【关键词】 重型肝炎；细胞因子；肝炎病毒，乙型；发病机制 【中图分类号】R512．62 【文献标识码】A 文【章编号】1007—9572(2006)22—1865—03 StudyonThl／Th2CytokineBalanceinPatients witllChronicFulminateHepatitisB TANG Ke—cheng，LIHai，MENG ChaD，eta1．TianjinInfectiousDiseaseHospital，Tianjin300192，China A【bstract】 Objective ToexplorethefunctionofThl／Th2cytokinebalanceonthepathogenesisinchronicfulminate hepatitisBpatients．M ethods 4lchronicfulminatehepatitisB patientswereenrolled intostudyand separatedinto survived group(31cases)anddeathgroup(10cases)accordingtotheircurativeeffects，and20heMthypeopleand30chronichepatitis Bpatientsweretakenastwocontrolgroups．PlasmaIL一12，IL一10nadIFN一 levelweredetected，theratioof(IFN一 + IL一12)／IL—10wascountedinfourgroups，whichcouldreflectsthebMancestateofTh1／Th2cytokine．Results PlasmaIL — 10levelwerehigherintwochronicfulminatehepatitisBgroupsthanthatintwocontrolgroups(尸0．01)，whereasIL—I2 andIFN— levelwashigherindeathgroupthanthoseinotherthreegroups(P0．O1)，theratioof(IFN—r+IL一12) ／IL 一 10washigherindeathgroupandlowerinsurvivedgroup．Conclusion HasmaThl／Th2eytokinelevelisdifferentinthedif- ferentphaseofchronicfulminatehepatitis，IL一10 issecretedduringtheearlyphase，butIL一12and IFN — arehighlyin— creasedduringtheadvancedphaseofchronicfulminatehepa