慢性阻塞性肺疾病继发侵袭性真菌感染的特点及抗真菌药物的治疗分析.pdfVIP

· 3851 · · 短 篇 论 著 · 慢性阻塞性肺疾病继发侵袭性真菌感染的特点 及抗真菌药物的治疗分析 杨小钢 ，王枝茂 【摘要】 目的 分析慢性阻塞性肺疾病继发侵袭性真茵感染的特点及抗真茵药物的治疗效果。方法 回顾性分 析浙江省桐庐县 中医院重症监护室 (ICU)2008年 1月—20l2年 1月收治的43例慢性阻塞性肺疾病继发侵袭性真茵感 染患者的临床特点及真茵学特点。根据用药不同分为氟康唑组 18例和米卡芬净组25例，比较两组的治疗效果和不 良 反应发生情况。结果 43例患者真茵感染以侵袭肺部为主，以白色念珠茵 (42．9％)和曲霉菌 (25．0％)为主。米卡 芬净组有效率为66．7％ (18例)，高于氟康唑组有效率44．4％ (8例)(x=10．05，P0．05)。米卡芬净组未见严重 不 良反应。结论 慢性阻塞性肺疾病患者继发侵袭性真菌感染多为肺部感染，白色念珠茵和曲霉菌感染多见，米卡芬 净较氟康唑是更为安全有效的抗真菌药物。 【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；侵袭性真茵感染，继发性；米卡芬净；氟康唑 【中图分类号】R563．9 【文献标识码】B doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．11．059 杨小钢，王枝茂．慢性阻塞性肺疾病继发侵袭性真茵感染的特点及抗真菌药物的治疗分析 [J]．中国全科医学， 2013，16 (11)：3851—3853．[www．chinagp．net] Clmraeteristie．sofInvasiveFungalInfectionsSecondarytoCOPD andItsTreatmentwithAntifungalDrugs YANGXiao— g0，，WANGZhi一，聊 ．DepartmentofICU，TongluHospitalofTraditionalChineseMedicine，Hangzhou311500，China 【Abstract】 Objective Toanalyzethefeaturesofinvasivefungalinfections(IFI)secondarytochronicobstructive lungdisease (COPD)，andtocomparetheclinicaltherapeuticeffectofmieafunginandfluconazole．Methods Atotalof43 patients tIlCOPDcomplicatedbyIFItreatedintheintensivecraeunit(ICU)ofourhospitalfromJanuary2008toJanuary 2012wereincludedinourstudy．Theirclinical datawerereviewedretrospectively．Basedontheirmedication，thecaseswere dividedintomicafungingroup (n=25)andfluconazolegroup(n=18)．Patientsweregivenmieafunginorflueonazolethrough inrtavenousinfusion，andtheefficacyaswellastheoccurrenceofadversedrugreactionsinthetwogroupswerereviewedandana- lyzed．Results Inall43cases，pulmonaryfungal infectionwaspredominant，andthemostcommonfungiwereCnadidaalbi- Calls(42．9％)nadaspergillus(25．0％)．Theeffectiverateinmieafungingroup (66．7％)Wilt8significnatlyhigherthnathat influeonazolegroup(44．4％) ()(z=10．05，P0．05)．Therewerenoadversereactionsinmicafungingroup，whilethere were3ca