抗寄生虫免疫与慢性鼻-鼻窦炎研究进展.pdfVIP

维普资讯 · l195 · · 综 述 · 抗寄生虫免疫与慢性鼻一鼻窦炎研究进展 顾兆伟 ，曹志伟 ，王韫秀 【摘要】 慢性鼻一鼻窦炎 (chronicrhino—sinusitis，CRS)是最常见的慢性疾病之一，应用药物治疗和鼻 内窥镜 手术的方法可以成功治疗多数CRS患者，但上述方法治疗欠佳的现象也日益受到关注。近年来对抗寄生虫免疫的重要 认识提示了其可能参与CRS的发病过程，该方面研究有望在CRS发病机制中提供新思路。本文就抗寄生虫免疫与CRS 的关系作一综述。 【关键词】 抗寄生虫免疫；鼻窦炎；酸性哺乳动物壳多糖酶；监测，免疫学 【中图分类号】R765．41 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2008)07A一1195—03 ResearchAdvancementonAnti—parasiteImmunityandChronicRl~no—sinusitis GUZhao—wei，CAOZhi—wei，WANG Yun—xiu．DepartmentofOtorhinolaryngology，ChinaMedicalUniversityaffiliatedShengfingHospital，Shenyang110004，China 【Abstract】 Chronicrhino—sinusitis(CRS)isoneofthemostcommonchronicdiseases．Althoughmedicaltherapyand surgeryaresuccessfulintreatingthemajorityofpatientswithCRS，CRSpatientsrecalcitranttotraditionaltherapyaleincreasing— lyprevalent． Inrecentyears，theimportancecognitionofanti—parasiteimmunityrevealsthatitmayparticipatethepathogenesis processofCRS．Therelativeresearchesarehopedtoprovideanewconsiderationinpathogenesyof CRS．Thisreviewwillmainly outlinetherelationshipbetweenanti—parasiteimmunityandCRS． K【eyword】 Anti—parasiteimmunity；Sinusitis；Acidicmammalianchitinase；Monitoring，immunologic 慢性鼻一鼻窦炎 (chronicrhino—si— 1 抗寄生虫免疫 糖。壳多糖在哺乳动物系统中没有表达， nusitis，CRS)的诊断常基于持续至少 12 寄生虫对人体来说是外源性物质，具 但广泛存在于 甲壳类动物的外壳 、线 周 以上的临床症状及一系列相关临床指 有抗原性，感染后可诱导宿主产生免疫应 虫类寄生虫 和真菌的胞壁 中。壳多 标。虽然 CRS常合并有病毒、真菌及细 答，发生一系列细胞及分子改变。虽然存 糖可以被所谓的壳多糖酶降解。虽然这些 菌的感染，但感染并不作为诊断的必要因 在于上呼吸道的寄生虫非常少见，但是保 酶在不同物种的演变过程中具有高度的保 素 ，而以鼻窦内镜和影像学等客观检查结 存在人体基因组里的进化的抗寄生虫免疫 守性 ，但是因为人类完全缺乏内源性 果为准。可分为合并有鼻息肉与不合并鼻 原始通路可能被激活。有学者认为，变态 壳多糖及内源性壳多糖酶底物，所以长久 息肉两种类型…。合并有鼻息 肉的 CRS 反应及其 ，I1}l相关疾病常表现出保守的抗 以来被认为壳多糖酶在人类中并不起作 的主要炎性细胞是嗜酸粒细胞和淋巴细 寄生虫免疫应答失调 。在动物模型中， 用。而最近几年，有证据显示壳多糖酶也 胞，而中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞 嗜酸粒细胞炎症、黏