改良髂腹股沟入路髋臼周围截骨术治疗髋臼发育不良.pdfVIP

第 43卷第 2期第 199页 华 中科技大学学报 (医学版) Vo1．43 NO．2 P．199 2014年 4月 ActaMedUnivSciTechnolHuazhong ADr． 2014 * 改 良髂腹股沟人路髋臼周围截骨术治疗髋臼发育不 良 周新华 ， 吕 明 ， 昊 坚 ， 唐杞衡 ， 王 敏 。△ 北京积水潭医院矫形骨科 ，北京 100035 第三军医大学新桥医院骨科，重庆 400037 摘要：目的 研究改 良髂腹股沟人路在行伯尔尼髋臼周围截骨术 (Berneseperiacetabularosteotomy)治疗髋臼发育 不 良的可行性 。方法 自2008年 5月～2012年 6月，采用改 良的髂腹股沟入路行伯尔尼髋臼周围截骨术治疗 15例(共 17髋)因髋臼发育不 良造成髋关节疼痛的患者。患者平均年龄 35．6岁(16~48岁)，男 1例 1髋，女 l4例16髋。测量术 前、术后髋 臼的CE角和 AC角，记录骨关节炎的严重程度并进行随访 ，对髋关节进行 Harris评分 。结果 所有患者髋 臼周 围截骨术后股骨头覆盖均得到改善 ，CE角 由术前 (4．5O。±4．18。)矫正为 (28．80。±6．71。)，AC角 由术前的(26．54。 士5．73。)矫正为(4．2O。4-5．22。)。平均随访 3．5年 (1～5年)，17髋疼痛均减轻 ，骨关节炎得到一定控制 ，Harris评分 由 术前 (81．21±5．45)分改善为 (96．82±6．76)分，无截骨块不愈合及重要神经损伤病例。结论 改 良的髂腹股沟入路行 伯尔尼髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不 良可以获得较好疗效，是一种有效、安全的手术方式。 关键词 ：髋 臼发育不 良； 截骨术 ； 骨关节炎 中图分类号 ：R681．6 DOI：10．3870／j．issn．1672—0741．2014．02．017 A M odifiedIlioinguinalApproachtoBernesePeriacetabular OsteotomyforCongenitalAcetabularDysplasia ZhouXinhua，LvM ing。WuJianetal DepartmentofOrthopedics，BeijingJishuitanHospiral，Beijing100035，China Abstract Ohiective ToexaminethefeasibilityofamodifiedilioinguinaIapproachtOBerneseperiacetabularosteotomyfor congenitalacetabulardysplasia．Methods From May2008tOJune2012，15patients(17hips)withanaverageageof35．6years (range：16tO48years，1maleand16females)weretreatedwithBerneseperiacetabularosteotomywithamodifiedilioinguinal approach．TheCE angleandAC anglewereevaluatedradi0graphicanybeforeandaftertheoperation．Hipswereevaluatedwith theuseofosteoarthritisindexandHarrisscorepostoperatively．Results Thecoverageofthefemoralheadwasenhancedafter surgeryinallpatients．Significantimproveme