改良两件式尿路造口袋收集引流管渗漏液的临床护理方法.pdfVIP

2016年 2月第 14卷第 1期 Joum~ofBe~uneMedic~Science，Vo1．14，N0． ： 参【考文献】 [6] 苏富丽．神经内科重症监护护理工作压力的分析及对策[J]． [1] 孟宪东．二级甲等综合医院急诊科护理人员组织承诺现状的 菏泽医学专科学校学报，2012，24(3)：58~9． 研究[J]．中国实用护理杂志，2012，28(11)：73~5． [7] 林羽 ，陈妍，李娜，等．急重症护士工作压力、自尊、工作成就感 [2] 黄国敏，马明远，张斌．新型医用手套约束用具在预防重症加 之间的路径分析 [J]．中华现代护理杂志，2014，，2O (11)： 强治疗病房烦躁患者非计划性拔管中的应用 [J]．中华危重病 1265．1268． 急救医学，2015，27(8)：700~01． [8] 李长鸽，田晓华，冯丽娜，等．重症监护病房护士工作压力及应 [3] 李小妹，刘彦君．护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究 对方式与职业倦怠的相关性研究[J]．护理研究，2014，28(9) [J]．中华护理杂志，2000，35(11)：645-649． (中旬版) [4] 李双玉．重症监护病房护士心理压力原因分析及干预措施 [9] 朱桂菊．ICU工作环境对护理队伍发展的影响及相应策略分 [J]．重庆医学，2011，40(31) 析[J]．中国实用护理杂志，2013，29(12)：65-66． [5] 刘翠翠．综合性医院ICU护士工作压力来源的调查研究[J]． (2015—11-2l收稿 2016-01_23修回) 护理实践与研究 ，2012，9(5)上半月版：149—151． (本文编辑 刘喜元) 改 良两件式尿路造 口袋收集引流管渗漏液的 临床护理方法 范玉红 ．王 敏 [摘要] 目的 探讨经皮肝穿胆道引流(PTCD)术后、腹腔引流术后引流管周围漏液的护理方法。方法 选择经皮肝穿 胆道引流(PTCD)术后胆汁经穿刺点溢出患者l5例 ，以及腹腔穿刺安置引流管腹液渗出5例，采用两件式尿路造 口袋收集渗 出液并固定引流管。根据膀胱造口袋收集尿液的原理 ，以腹部穿刺点为中心，固定造口袋收集胆汁或腹腔引流液。结果 采 用两件式尿路造口袋收集渗出液并固定引流管，渗液能够集中收集入造 口袋 ，20例患者中16例完全无渗漏 ，1—2次／2d更换 引流袋 ，无需使用常规敷料 ，平均 日引流量200ml±40ml。1例皮肤过敏，应用皮肤保护膜后无好转 ，停用造 口引流袋。3例 行 PTCD患者极度消瘦 ，造 口袋底盘在皮肤表面固定不佳 ，应用防漏膏后仍有少量渗漏。结论 用两件式尿路造 口袋收集渗 出液 ，固定引流管，可以减少患者感染机会和渗出物对周围皮肤刺激 ，提高患者生活质量，同时提高引流液量计量准确度 ，减 少换药次数，提高医护工作效率 ，值得临床推广应用。 [关键词] 经皮肝穿胆道引流术(PTCD)；两件式尿路造 口袋 ；胆道引流管；护理 [中国图书资料分类号] R473．6 [文献标志码] B [DOI] 10．16485／j．issn．2095-7858．2016．01．065 随着医学的发展，许多慢性病患者能够拥有较 告如 下。。 长的预期寿命，人们对于提高生活质量有了更多期 1 资料与方法 待。经皮肝穿胆道引流术 (PTCD)以及腹腔穿刺引 1．1 一般资料 选取2013年 7月～2015年9月， 流术后的患者因长期携带引流管、袋不敢随意活动， PTCD手术后穿刺点胆汁渗出患者 l5例，腹穿后渗 经腹部穿刺点长期胆汁或腹液的液体外渗，不仅需 出5例。胆道梗阻患者行 PTCD手术，放置T管引 频繁换药，而且因为胆汁或腹液有刺激性，周 围皮肤 流，胆汁经穿刺点漏 出沿