椎动脉超声表现与后循环缺血的相关性分析.pdfVIP

东 南大学学报 医 学版 JSoutheastUniv MedScEddi、 2一。l5‘,Aug；34(4。)／：6…‘l3—6…16 Univ (MedSciE · 613 · 椎动脉超声表现与后循环 缺血的相关性分析 陆琰琦 ，张炽敏 (1．东南大学附属中大医院超声科，江苏 南京 210009；2．常州市第七人民医院 超声科 ，江苏 常州 213011) [摘要]目的：探讨应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)检测颅外段椎动脉评估后循环缺血 (PCI)的可行性。 方法：临床拟诊为脑部疾病的住院患者，应用多普勒超声检测、记录颅外段椎动脉的管腔内径 (D)、收缩期峰 值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、血流阻力指数(RI)。所有病例根据超声检查结果分为椎动脉CDFI表现 正常组和异常组；根据同期颅脑MRI检查和临床表现 ，分为PCI组和非PCI组。分别对椎动脉D和血流动 力学的CDFI测值与PCI进行相关性分析。结果：91例患者(年龄28～87岁)中，PCI63例，非PCI28例 。在 PCI组中，椎动脉 CDFI显示异常54例，正常9例；在非PCI组中，椎动脉 CDFI显示异常7例，正常21例。 椎动脉CDFI表现异常和正常两组的PCI发生率分别为88．5％和30％，椎动脉CDFI表现异常组的PCI发生 率明显高于正常组。根据椎动脉CDFI表现评估 PCI的灵敏度为85．71％，特异度为75．00％。D与PCI的 相关系数为一0．37(P0．O1)，Vs与 PCI的相关系数为 一0．31(P0．O1)，Vd与 PCI的相关系数为 一0．50 (P0．O1)，RI与PCI的相关系数为0．56(P0．O1)，差异均有统计学意义。结论：椎动脉 CDFI测值 中，D、 Vs、Vd与PCI发生呈负相关，RI与PCI的发生呈正相关。椎动脉 CDFI检测有可能为评估PCI提供重要的 诊断依据。 [关键词]彩色多普勒血流显像；椎动脉；后循环缺血 [中图分类号]R445．1；R543．5 [文献标识码]A [文章编号]1671-6264(2015)04-0613—04 doi：10．3969／j．issn．1671-6264．2015．40．025 Correlationbetweentheultrasoundappearanceofthevertebral arteriesand theposteriorcirculationischemia LUYan-qi ．ZHANG Chi-rnin (1．DepartmentofUltrasound，ZhongdaHospital，SoutheastUniversity，Nanjing210009，China；2．Departmentof Ultrasound，theSeventhPeoplesHospitalofChangzhou，Changzhou213011，China) [Abstract]Objective：ToexploretheeffectofcolorDopplerflowimaging(CDFI)inevaluatingthefeasibilityof posteriorcirculationischemia(PCI)bydetectingextracranialvertebralarteries．Methods：Theinpatientssuspected withbraindiseasescliniclyunderwentDopplerultrasoundexamination，theinnerdiametersofextracranialvertebral arteriesandit’Sbloodfloor—maximalsystolicvelocity(Vs)，minimaldiastolicvelocity(Vd)，resistantindex(RI) weremeasured．Accordingtotheultrasonicresults，allcasesweredividedintonormalandabnomr algroup．Atthe [收稿 日期]2015—01。21 [修回日期]2015。03—20 [作者简介]陆琰琦 (1982一)，女，江苏常州人，主治医师，在读硕士研究生。E。mail：luer2816@qq．corn [通信作者]张炽敏 E—mail：zhangzhimin