子宫肌瘤患者整体护理观察及体会.docVIP

子宫肌瘤患者整体护理观察及体会【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2012)05－0151－01 【摘要】目的 探讨子宫肌瘤患者整体护理观察和体会。方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的84例子宫肌瘤患者，随机分为两组，即干预组及对照组，每组42例，对照组实施常规护理，干预组实施整体护理，观察其效果。结果 干预组肛门排气时间、下床活动时间、住院天数均显著短于对照组；干预组阴道流血比率显著少于对照组，两组差异均有统计学意义（P0.05）。结论 针对子宫肌瘤患者进行整体护理干预，有利于患者术后康复情况，可减少住院天数，改善出血，提高患者满意度，值得临床上推广应用。 【关键词】子宫肌瘤；整体护理；观察；体会 近年来，由于各种原因，妇科疾病的发生率越来越高。子宫肌瘤就是妇科疾病好发的一种。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤［1］。虽说子宫肌瘤是良性肿瘤，但是却对女性生育有着很大的威胁。手术切除是子宫肌瘤有效的解决办法，而术后康复则取决于有效护理措施，为了研究子宫肌瘤患者整体护理的效果，本组进行了研究，将2009年11月-2010年11月我院收治的84例子宫肌瘤患者，随机分为两组，对照组实施常规护理，干预组实施整体护理，观察其效果，现总结如下： 1. 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的84例子宫肌瘤患者，随机分为两组，即干预组及对照组，每组42例。干预组（42例）年龄为41-63岁，平均年龄为54.5±11.4岁；对照组（42例）年龄为42-65岁，平均年龄为53.1±11.8岁。 1.2 方法 两组均采取硬膜外麻醉，实施全宫切除术；护理方面，对照组实施常规护理，干预组实施整体护理，观察其效果包括肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及阴道流血情况等。 1.3 统计学分析 数据采用SPSS统计软件对数据进行分析。两组间比较采用配对资料的t检验；设P0.05为差异有统计学意义。 2. 整体护理 2.1 基础护理 术前监测体温、脉搏、呼吸、血压，有异常及时通知医生。术后监测血压、脉搏、呼吸；检查输液管、导尿管是否通畅；查看腹部切口敷料是否干燥，有无渗血。术后要注意保持伤口清洁、干燥等，要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染的发生。手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术，通常都会由阴道放置子宫支撑器，来调整子宫的位置，因而术后会有少量的阴道出血，这是正常的，不过倘若阴道出血时间较长，就要请教医师，采取相应措施。 2.2 心理护理 心情愉快是十分重要的，所以患者必须保持乐观的心态，积极的面对人生。责任护士应每天利用10分钟以上的时间与患者充分交流，了解患者的内心感受，及时评估患者心理状况，给予患者充分的理解，消除其紧张心理，增强其信心，向患者提供心理支持。术前向患者及其家属讲解手术的必要性、手术过程、麻醉方法、手术方式及术后注意事项消除恐惧心理，还可以向患者介绍手术医生、麻醉医生和手术护士的情况，使其对医护、麻醉人员增强信任感，取得孕妇及其家属的配合。 2.3 饮食护理 手术后的营养摄取原则上都是一样的，要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。排气后，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物(例如：稀饭)，逐渐可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适。 2.4 排便指导 患者一般需要在术前留置导尿管。术后1-2天，由于麻醉剂的作用消失，膀胱已恢复正常功能，可将导尿管拔掉，而且要不断尝试排尿，减少尿路细菌感染的危险性。如果不习惯卧床小便，可下床去厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通排尿为止，否则易引起尿路感染。 2. 结果 干预组肛门排气时间、下床活动时间、住院天数均显著短于对照组；干预组阴道流血比率显著少于对照组，两组差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 3. 讨论 子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官肿瘤，是困扰女性健康的一大顽症，子宫肌瘤引起的月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不育、循环系统症状等，严重损害了广大女性的身心健康。对于子宫肌瘤患者护理是不可以缺少的［2］，特别是在整体上加强各项护理措施，包括术前术后的基础护理的加强，让子宫肌瘤患者做到积极配合，并保证各项治疗措施的落实，并注意术后并发症的发生，要给予足够的营养，确保代谢需求等方面的内容。要知道，做好整体护理是子宫肌瘤患者顺利康复的关键