全科医生心血管疾病诊治技能培训.pdfVIP

／ ∞B毒圳 第_i 第1A觑 · 83· · 继续医学教育 · 全科医生心血管疾病诊治技能培训 李 虹，王宁夫，刘 强，凌 峰，张邢炜，马 辉，吴 欣 【摘要】 全科医疗在社区心血管疾病医疗服务体系中居主导地位。全科医生在心血管疾病中的管理包括心血管 疾病的一级预防、二级预防和长期管理、心血管急危重症管理三方面。本研究简要论述了全科医生在社区心血管疾病 管理中需掌握的诊治要点和管理措施，为全科医生心血管疾病诊治技能培训提供依据。 【关键词】 全科医学；心血管疾病；社区卫生服务 【中图分类号】R 54 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2008)1A一0083—03 Training of General Physicians on Cardiovascular Diseases L1 11ong，WANG Ning一 ，L1U Qiang，et a1．Department of Cardiology，The Affiliated Hangzhou Hospital，Nanjing Medical University，Hangzhou 3 10006，China 【Abstract】 General practice prevails in the community health services for cardiovascular diseases．General physicians carry out the primary and secondary prevention，long term management and emergency management of cardiovascular diseases．In this study，we briefly discuss the main points and control measures of cardiovascular diseases for general physicians，in order to provide the basis for training of general physicians on techniques in diagnosis and treatment of cardiovascular diseases． 【Key word】 General practice；Cardiovascular diseases；Community health services 1 全科医疗在社区心血管疾病医疗服务 展 医疗科技进展日新月异，疾病诊疗水 动，冠心病可有较长时间的相对稳定期， 体系中居主导地位 平节节提高，心血管领域更是不断突破。 因此全科医生需要实施心血管疾病知识宣 1．1 提供心血管疾病的基本医疗保健服 全科医生是群众了解和认识心血管疾病医 传、治疗指导、定期检查、长期随访、制 务 全科医疗是以病人为中心、家庭为单 疗技术新进展、更好地获得医疗服务的重 定个体化治疗方案以及必要时尽早转送上 位、社区为范围的连续性、综合性及协调 要枢纽。 级医院等措施，最终提高心血管疾病的知 性的医疗保健服务。全科医生是健康的 1．4 促使医疗资源的均衡发展 全科医 晓率、治疗率，减少心力衰竭、肾功能衰 “守门人”，是基层医疗服务的一线人 疗是各级医疗资源发挥各自作用的关键枢 竭、血管性痴呆等终末期疾病的发生，提 员 。全科医生立足于社区，对个人、 纽。不管医学如何进步，医疗技术顶尖的 高患者生活质量，延长患者的寿命 。 家庭和社区提供优质、方便、经济、有效 医疗机构永远是少数，全科医生和全科医 2．3 心血管急危重症的管理 突发心血 的防治保康一体化的基本医疗服务，进行 疗的发展，是医疗资源均衡的关键。 管疾病从现场到上级医院之前的抢救和诊 生命与健康的全程、全方位的监护管理。 1．5 实现心血管疾病的一级预防 全科 治过程极为重要，院前急救及时、正确与 心血管疾病为终生性疾病，疾病的预防、 医生立足于基层，能近距离接触社区人 否，直接关系着患者的生命，关系到抢救 保健及其慢性期、缓解期的管理最终由全 群，